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消化专栏关于幽门螺旋杆菌你了解多少

对话1:

A:最近我总是口臭,也不知道怎么回事?

B:那你是不是有幽门螺杆菌感染啊?

对话2:

A:听说幽门螺旋杆菌能导致胃癌,太可怕了,我用不用查一下呢?

B:那得查一下啊,不然得胃癌了怎么办啊?

对话3:

A:我老公查出幽门螺旋杆菌了,我用不用把碗筷给消毒隔离啊?

B:那得分开隔离啊,要不容易传染。

…….

医院我们都会经常听到这样的对话,还有关于幽门螺旋杆菌的许多问题。随着社会卫生条件的改善,电视、广播的大力宣传及医疗知识的普及,人们对幽门螺旋杆菌的认识及了解越来越多,但是一知半解也会带来一定的误区。众所周知幽门螺旋杆菌(HP)是长在胃里的一种特殊菌,可导致胃炎、胃溃疡、胃癌等胃病,还有一定的传染性,更有甚者闻此菌色变。有许多患者盲目的求医问药,一些非专业的医护人员提供错误的治疗方案,不但不能根除HP,还会出现高耐药率,根除率下降,给我们消化专业的临床医生带来很多的困扰。

作为一名消化内科的医生,我有责任及义务向广大群众及患者提供更准确的信息及治疗,也希望大家能更深的了解幽门螺旋杆菌。

幽门螺旋杆菌(HP)是一种严重影响公众健康的革兰阴性微需氧致病菌,可引起慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤等胃部疾病。还可导致不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等疾病。可发生在任何年龄段,可能有90%的人一生中感染过此菌,主要通过口-口、粪-口及传统式喂养而传播。HP的感染与人们能的心理压力、生活习惯、社会活动及感染后治疗不当等多种因素有关。因此,随着人们生活水平的提高,应加强防护意识及治疗方法,及时有效的切断传播途径,及时、正确的进行HP的监测和治疗,改善和提高人们的生活质量。

Hp的检测方法多种,主要分侵入性及非侵入性。我院现有非侵入性的检查14C尿素呼气试验和血清HP抗体检测,简单方便易行。在健康人群中应及时普及Hp的检测,及时了解健康体检人员的Hp感染情况,对感染人群实施有针对性的干预措施,做好预防保健工作,提高生活质量,发挥健康体检的作用。HP根除后血清抗体可在体内存留数月或数年,因此不能用作根除后复查。

那么查出HP阳性的患者都需要根除吗?

许多患者一旦查出HP很是担心,到底要不要根除。根据最新中国消化疾病诊治指南和共识意见推荐消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良、伴胃黏膜萎缩、糜烂、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除、长期服用质子泵抑制剂、胃癌家族史、计划长期服用非甾体抗炎药(小剂量阿司匹林)、不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、其他幽门螺旋杆菌相关性疾病的患者予以根除。如果你是这样的人群,建议予以根除HP治疗。但如果你是=45岁或有报警症状者(消化道出血、持续呕吐、消瘦、吞咽困难或腹部包块等)则不予以支持,需先行内镜检查以免漏诊。

那到底HP有没有被根除呢?

有些患者在根除疗程后立即复查是不对的。建议在根除治疗结束至少4周后进行检测,另外在应用抗菌药物、铋剂和某些有抗菌作用中药者,应在停药至少4周后进行检测,应用抑酸剂者应在停药至少2周后进行检测。

关于HP的治疗:主要有三联疗法、四联疗法、序贯疗法、补救疗法及伴同疗法。在高耐药率及滥用抗生素的情况下,临床中我们强调个体化治疗,根据不同的人群选用不同的根除疗法。

预防:

1、在生活中保持愉快轻松的生化态度。

2、如若感染了HP,应采取分餐、消毒碗筷,及时根除。

3、日常生活中饮食要规律,营养丰富,忌暴饮暴食、刺激性食物,注意口腔卫生,勤洗手。

4、加强体育锻炼,增强自身免疫力。

5、定期体检,监测自身健康情况。

通过以上的介绍,你是否对幽门螺旋杆菌有所了解呢?如果你有关于HP的相关问题及困惑,欢迎来我们消化内科咨询及治疗。我们会为你提供更专业更全面的信息及治疗,为你的健康保驾护航。

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