（四）血液循环—心肌细胞心奋性的周期变化
NO6.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是
A．O期去极化幅度大
B．O期去极化速度快
C．动作电位时程短
D．兴奋传导速度快
心肌细胞心奋性的周期性变化
心奋性的周期性变化：心室肌细胞在一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化为：有效不应期（绝对不应期+局部反应期）→相对不应期→超常期。
绝对不应期
局部反应期
相对不应期
超常期
代号
ARP
LRP
RRP
SNP
电位区间
从0期到3期膜电位恢复到—55mV期间
3期复极化时膜电位—55mV~—60mV期间
3期复极化时膜电位—60mV~—80mV期间
3期复极化时膜电位—80mV~—90mV期间
动作电位
无论任何刺激，心肌不能产生动作电位
给予阈上刺激可引起局部去极化反应，但不生新的动作电位
给予阈刺激，心肌不能产作电位；给予阈上刺激，可能产生动作电位
给予阈下刺激，心肌也能产生动作电位
兴奋性
0
极低
低于正常
大于正常
发生机制
Na+通道全部失活
Na+通道少量失活
部分Na+通道复活，但仍未达静息电位水平
Na+通道已大部分恢复到静息状态
膜电位
绝对值很少
绝对值小
绝对值大于ERP时的膜电位，小于静息电位
膜电位绝对值稍小于静息电位
N06.C（详解见年贺银成考研西医综合历年真题解析14页）
下面到考你的时候啦！
一、男，24岁。间断心悸1月余。心悸时心电图示：窦性心律，可见提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限0.16s，其前无P波，代偿间歇完全。期前收缩后代偿间歇形成的生理学机制是
A．房-室延搁
B．心肌传导速度不均一
C．自律细胞兴奋性增加
D．心肌有效不应期长
答案及解析见明天的“考研随手练”！
内科学（一）消化系统疾病和中毒—幽门螺杆菌
第一道题：ABCD感染幽门螺杆菌后，仅约15%的人发生消化性溃疡，并不是大部分人发生消化性溃痰疡。
第二道题：ABCD
①血清幽门螺杆菌IgG抗体检测只能提示近期是否感染幽门螺杆菌（Hp），不能确定是否现症感染，故常用于流行病学调查，答案为A。
②13C尿素呼气试验为非侵入性检查，常用于根除治疗后复查。胃黏膜活检快速尿素酶试验为Hp首选的侵人性检查。粪便幽门螺杆菌抗原检测可定胃肠道有无Hp存在。BCD均可证实有无Hp的现症感染。
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