(二)手术治疗 手术方法基本有四种

2.roux-en-y手术 原为billrothⅱ式手术者,将吻合口处输入段切断,近侧切端吻合至输出袢

应先采用药物治疗,治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗

灭吐灵(胃复安) 可促进胃贲门及近段小肠收缩,使胃排空加速,可减轻胃排空障碍患者的症状,也可进而减少胆汁和胰液的分泌,缓解返流性胃炎的症状

消胆胺 是一种硷性阴离子交换树脂,可与胃中胆盐结合,并加速其排除开始时于餐后1小时服4g,并于临睡前加服1次,通常在服药后1～2周奏效,以后逐渐减量应同时补充脂溶性维生素若治疗3个月仍无效果,列为治疗失败

除此以外,为了防止吻合口溃疡的发生,可考虑作迷走神经切断术

(一)药物治疗

1.改成billrothi幽门螺杆菌专科医院术式 如原为billrothⅱ式胃切除者,改成billrothi式,约半数病人的症状可获改善

4.tanner手术 适用于原为billrothⅱ式手术者,切断空肠输入袢,远侧切端与空肠输出袢吻合成一环状袢,近侧切端吻合至距原胃空肠吻合口50cm的空肠上

3.空肠间置术 原为billrothⅰ式胃切除者,在胃十二指肠吻合口中间置入一段长约20cm的空肠,有效率为75%

治疗

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