澳大利亚学者Warren和Marshall首次从人胃黏膜发现幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)，并证实Hp与慢性胃炎、消化性溃疡、胃粘膜相关性淋巴瘤、胃癌等疾病之间有着非常密切的关系。随着时间的变迁，Hp根除率的降低问题日益严峻，诸如治愈率不高、复发率和耐药性增高等。

Hp的发病率与感染率不一致。发达国家人群中Hp的感染率达25％-50％，发展中国家更是高达70-90％，感染Hp的人常常无任何症状。面对这些Hp携带者，感染后有哪些临床表现？是否需要抗菌治疗？如何治疗？

一、感染后有哪些临床表现？

多数人感染Hp前期无任何症状。感染到了一定程度后有些出现口臭、胃胀胃痛，有些出现不明原因的贫血，继续发展则会出现浅表性胃炎、萎缩性胃炎等，严重者出现胃溃疡、胃出血，最后胃肿瘤、胃癌。

这是一个Hp感染的发展过程。Hp是一种条件致病菌。它只有在胃环境较弱时才会定植，并对胃粘膜进行破坏，从而引起胃方面的问题。

二、是否需要抗菌治疗？

医院主要是用抗生素治疗Hp，但现在Hp对抗生素产生耐药性了。Hp通过其自身染色体的突变，可对多种抗生素产生耐药，如甲硝唑和克拉霉素。我们在北京地区连续10年监测Hp对抗生素耐药研究结果显示，自年至年Hp对克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星的耐药率均呈上升趋势。

使用抗生素治疗Hp时，多数人都出现不同程度的胃损伤，如恶心、腹泻、胃痛等。抗生素治疗除了杀灭Hp，还包括胃内的正常菌群，相当于更进一步破坏了胃内微生态环境，这就为细菌的二重感染和Hp感染的复发提供了良好的环境。

三、如何治疗？

Hp在胃内定植但并不意味着致病，当胃部菌群失调时Hp才能由劣势菌变为优势菌导致胃部疾病的发生。因此我们要保证我们体内的正常菌足够多和稳定才能根除Hp并使其不容易复发。

我们人体内含有的益生菌是细胞的10倍，约10兆。不同的部位所含的益生菌种类不一样，数量也不一样。能在胃中存活的菌并不多，其中嗜酸乳杆菌是能存活菌之一。

嗜酸乳杆菌能释放乳酸，乙酸和一些对有害菌起作用的抗菌素。对致病微生物具有拮抗作用。而且嗜酸乳杆菌分泌的抗生物素类物质对Hp条件致病菌产生拮抗作用。

因此我们可以额外补充含嗜酸乳杆菌的益生菌，进而重建胃内正常微生态环境、抑制Hp生长，从而达到治疗Hp相关的疾病。

↓↓↓点击阅读原文

• 上一篇文章： 健康宣教幽门螺杆菌
• 下一篇文章： 没有了