医院阳明分院研究者的一项基于人群的队列研究显示，早期幽门螺杆菌根除治疗可降低感染幽门螺杆菌慢性肾脏疾病（CKD）患者的消化性溃疡出血（PUB）风险。该研究结果发表在最新一期《EurJInternMed》上。

已知终末期肾病（ESRD）与加重PUB住院患者治疗负担相关，并增加患者死亡率、延长住院时间以及增加手术治疗需求，而幽门螺杆菌感染在PUB的发生发展过程中起着关键性作用。目前最关切的问题是，早期幽门螺杆菌根除治疗对于感染幽门螺杆菌的CKD患者是否必要，而明确幽门螺杆菌根除治疗在ESRD前和ESRD患者PUB发病过程的作用非常关键。

研究者利用台湾全民健康保险研究数据库（NHIRD）患者资料，分析最终纳入的例ESRD前患者和例与之相匹配的ESRD患者，平均随访时间分别为4.94年和4,35年。结果显示，ESRD队列PUB发生率显著高于ESRD前队列（12.3%vs10.1%），ESRD队列PUB3年、5年累计发生率以及总体累计发生率也均显著高于ESRD前队列。校正年龄、性别、共病、用药后，与ESRD队列相比，ESRD前队列PUB风险比（HR）为0.66（95%CI0.45~0.97，p=0.）。Charlson评分3和非甾类抗炎药物（NSAID）应用与PUB风险增加相关。

研究者总结指出，上述结果为早期幽门螺杆菌根除治疗降低低幽门螺杆菌感染CKD患者PUB风险提供了证据，进一步开展前瞻性随机对照研究，评价不同阶段CKD患者，特别是患有多种共病及NSAID应用患者早期幽门螺杆菌根除治疗的疗效，将有助于证实上述观察结果。

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