幽门螺杆菌（Hp）是世界上感染率最高的细菌之一，呈全球性分布，多数地区感染率达50％。国内曾进行一项包括19省、10个城市、39个中心参与的多中心流行病学研究自然人群Hp感染率调查，结果显示：我国Hp感染率为40%-90%平均为59%；Hp感染最低的地区是广东省，为42%；Hp感染最高的地区是西藏，为90%。

国人Hp高感染率可能与共餐制、共用食具的传统习惯有关。而改变生活、饮食习惯是预防和控制幽门螺杆菌传播的有效措施。

医务人员在日常的医疗工作中，可能会经常接触幽门螺杆菌（Hp）感染患者，属于Hp感染的高危人群。国内多篇报告均显示幽门螺杆菌（Hp）感染在医务人员中的发生率（51%）明显高于非医务人员群（39%），可能是因为医护人员较多接触胃疾患病人，易于被患者的呕吐物、胃液、唾液及粪便污染导致幽门螺杆菌（Hp）感染。

　　患者最常问到的一个问题是：“大夫，我的幽门螺杆菌阳性，会不会致癌，我是不是会得癌？该怎么办啊？”对于非消化专业的医护人员同样也面临此疑惑。年，澳大利亚两位科学家，从慢性胃炎的胃粘膜中取样，在微需氧的条件下，培养出幽门螺杆菌（Hp），并指出这种菌与慢性胃炎的直接关系以来，引起了全世界医学界人们的广泛研究和证实，并在活动性慢性胃炎及消化性溃疡病灶中，查出幽门螺杆菌，检出率为98%和%。此菌被是一种寄生于胃部的带鞭毛的细菌。目前已明确幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤、胃癌及部分特发性血小板减少性紫癜的病因，而根除幽门螺杆菌可以改变疾病病程。

但这并不等于所有幽门螺杆菌阳性者都会患胃癌。那么，在幽门螺杆菌的问题上，我们需要关心哪些问题呢？一、有没有幽门螺杆菌感染

感染HP后可能导致口气重，即口腔有异味，严重者往往还有

一种特殊口腔异味，无论如何清洁，都无法去除。HP大都情况下能引起胃部疾病,如：腹胀、胃隐痛、嗳气等。 　　确定是否存在幽门螺杆菌感染是关键，目前常用的检测幽门螺杆菌感染的方法中，除了胃镜加活检病理学检查外，主要有以下几种： 　　1.血Hp-Ab检测：通过采集静脉血检验幽门螺杆菌抗体，可以判断人群Hp感染的流行病学情况，但无法说明是否存在现症感染，目前多在体检筛查时使用。若阳性，且伴有一定临床症状时，需进一步检查。一般来说，血清Hp抗体检测阳性提示曾经感染，从未治疗者可视为现症感染。也就是说，血Hp-Ab（+）未必说明目前有幽门螺杆菌感染。 　　2.14碳/13碳（13C或14C）呼气试验：简便快速易行，费用不高，无创无害。注意检查前须禁服质子泵抑制剂（PPI）或H2受体阻滞剂类（替丁类）药物至少2周；应用抗菌药物、铋剂者，应在停药至少4周后进行检测。 　　3.粪便Hp检查：粪便Hp抗原检查无创也特异，是很好的检测幽门螺杆菌现症感染的好方法。但检测试剂较昂贵，且仍未在临床普及，故主要应用于研究中。 　　其他基因检测方法，如PCR、寡核苷酸探针杂交、基因芯片检测等，未常规应用于临床。二、是否为幽门螺杆菌现症感染 　　符合下述3项之一者，可判断为Hp现症感染：

2.程宗勇,等.医务人员与非医务人员幽门螺杆菌感染的流行病学调查.中国现代医学杂志,12(15):82

3.周平，等.医务人员幽门螺杆菌感染的血清流行病学调查.湖南医科大学学报.，25（4）:

4.孙晓洁，等.医院工作人员幽门螺杆菌感染的血清流行病学调查.蚌埠医学院学报》,,38(11):-

5.吕农华，等.南昌地区消化科医护人员幽门螺杆菌感染的血清流行病学调查.现代消化病及内镜杂志,(4):-

6.吴萍，等.医院医务人员幽门螺杆菌感染的流行病学调查.医学理论与实践,(12):-

7.路又可，等.南京市区消化科医护人员中幽门螺杆菌感染的流行病学调查.中华流行病学杂志,(2):70-72

8.程宗勇，等.医务人员与非医务人员幽门螺杆菌感染的流行病学调查.中国现代医学杂志,,12(15):81-82

9.上海医务人员中幽门螺杆菌感染的血清流行病学调查.中华消化杂志,(S1):31-32

10.邓国孙，等.医院职工幽门螺旋杆菌感染情况调查分析.海军医学杂志,,30(2):-

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