幽门螺杆菌(Hp)是革兰氏阴性、微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎，甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。近几年随着健康意识的增加和许多单位福利的提高，体检中常常会增加幽门螺旋杆菌筛查这一项。

于是，便有不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性，拿到报告单的一刻，许多人的心就开始七上八下，想“我是不是胃癌的高危人群？怎么才能杀死这些菌啊？不立即根治我会不会很快得胃癌啊？”为此，专家解释，查出来是阳性不意味着一定要根治，也不意味着将来一定会得胃癌。

　　■两者有一定关系，但没有必然性

　　专家介绍，幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌，直到上世纪八十年代它才被发现。据统计，中国是幽门螺杆菌感染大国，一般人群中幽门螺杆菌的感染高达50%-80%。

目前的研究认为，幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌，因为在慢性胃炎患者人群中筛查，有90%-95%的人都是幽门螺杆菌阳性，远远高于其他人群。同时如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查，他们都患有不同程度的胃炎。此外，幽门螺杆菌也被认为是消化性溃疡的主要致病菌，目前根治幽门螺杆菌就是消化道溃疡的主要治疗手段之一。

　　至于大家非常关心的胃癌与幽门螺杆菌的关系，目前的研究认为两者是可能有关联的。中国的流行病学调查显示，幽门螺杆菌阳性检出率高的地区，胃癌的发病率也高。动物实验中，小白鼠胃黏膜感染幽门螺杆菌，一段时间后再观察，它们胃癌的发病率也要高于对照组动物。

临床上胃癌的病程进展时间很长，因此以上的研究都有一定的局限性。幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌，幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节，人的因素、环境因素也是至关重要的。

　　■有胃癌家族史的建议筛查幽门螺杆菌

　　既然中国幽门螺杆菌感染率这么高，专家建议，有胃癌家族史的人属于胃癌发病的高危人群，他们去筛查幽门螺杆菌是非常有意义，若查出是阳性应尽快根治，可以降低胃癌的发病率。

　　对于经常上腹胀、痛，有胃炎病史的人群，首选的检查并不是幽门螺杆菌，而应该是胃镜。首选胃镜检查可以避免胃癌、贲门癌等消化道恶性疾病的漏诊。医生在做内镜检查的同时，可以在镜下取胃黏膜进行幽门螺杆菌检查。

■幽门螺杆菌是怎样侵蚀人体的？

医生说，正常情况下，胃壁有一系列完善的自我保护机制，能抵御经口而入的千百种微生物侵袭，但幽门螺杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶。当患者感染幽门螺杆菌后，胃内环境会变成碱性，刺激胃细胞分泌胃酸。在胃酸和幽门螺杆菌分泌毒素的共同破坏下，胃肠粘膜逐渐出现溃破。胃、十二指肠就是在胃液变成极度酸性时，粘膜被胃液腐蚀，导致病变发生。同时，幽门螺杆菌入侵人体后，还会在胃上皮部位黏附，释放多种抗蛋白质酶，从而引发胃炎。

幽门螺杆菌还会在口腔内寄生，特别是牙菌斑里含量最多，引起顽固性口臭。幽门螺杆菌重要毒性物质尿素酶可以分解口腔内的尿素等物质产生难闻的、严重的氨气味。

■幽门螺杆菌能根除吗？

医生指出，一般情况下，普通聚餐是不会让人感染上幽门螺杆菌的，一旦感染也可以通过药物彻底根除。口服三种药物半个月后复査，转阴率很高。有一家证券公司连续三年都体检。因为他们的员工基本都在食堂吃饭，第一年幽门螺杆菌检出率达到了90%，但通过消化内科医生的干预治疗，第三年体检时，检出率下降到了10%。

医生建议，应当进行全民普查，至少应该对接受过胃部手术、有过胃病、或亲属中有过胃癌的人进行幽门螺杆菌的检查，并对感染者进行杀菌治疗，这样有望控制胃癌。

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内容来源：健康网

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