导语

高剂量与低剂量甲硝唑治疗幽门螺杆菌的疗效比较

本研究的目的是评估高剂量甲硝唑治疗幽门螺杆菌感染的疗效。研究使用一系列关键词从Pubmed,Embase,ClinicalTrials.gov,CochraneLibrary等数据库检索年1月至年9月期间的数据。

研究纳入了高剂量与低剂量甲硝唑疗法治疗幽门螺杆菌的随机对照试验（RCTs）。两名评审员独立选择研究、提取相关数据并评估研究质量。荟萃分析通过使用ReviewManager5.3进行合并二分类数据以获得根除率的相对危险度（RR），其中95％置信区间（CI）。

研究包括四项随机对照试验，共有名幽门螺杆菌感染患者。

荟萃分析显示，高剂量和低剂量甲硝唑疗法取得了相似的疗效意向处理（ITT）[根除率82%比76%，相对危险度1.12（95%置信区间：0.96-1.30）,P=0.15；依从性94%比94%，相对危险度1.00（95%置信区间：0.97-1.04）,P=0.81]，但高剂量甲硝唑疗法更可能出现副作用[32%比17%,相对危险度1.84（95%置信区间：1.17-2.88）,P=0.]。

亚组分析中，在甲硝唑耐药性高的地区（74%比52%,相对危险度1.40（95%置信区间：1.08-1.82）,P=0.01]以及甲硝唑耐药菌株的个体中，增加甲硝唑的剂量会增强幽门螺杆菌根除率[71%比46%,相对危险度1.50（95%置信区间：1.02-2.19）,P=0.04]。

研究表明，高剂量与低剂量甲硝唑疗法可以达到类似的幽门螺杆菌根除率和依从性。通常，低剂量甲硝唑疗法引起的副作用较少；在高甲硝唑耐药的人群中，高剂量甲硝唑可以增加幽门螺杆菌感染的根除率。

本研究于年1月25日发表于PLoSOne上。

参考文献：

PLoSOne.Jan25;13(1):e.doi:10./journal.pone..eCollection.Meta-analysis:High-dosevs.low-dosemetronidazole-containingtherapiesforHelicobacterpylorieradicationtreatment.

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