幽门螺杆菌感染是消化科门诊最常见的疾病之一。经常有患者因为体检发现医院就诊，其中有很多人上网搜索后，对于感染幽门螺杆菌后可能引起胃癌的后果非常担心。今天，江大夫就和您聊一聊幽门螺杆菌感染的话题。
幽门螺杆菌（H.pylori）是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
年，澳大利亚学者Marshall和Warren发现了H.pylori，并证明该细菌感染胃部会导致胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡。在上个世纪80年代初期，压力和生活方式等还被视为导致胃溃疡的主要原因，当时的医学界将胃溃疡看做一种慢性病。这一发现革命性地改变了世人对胃病的认识，大幅度提高了胃溃疡等患者获得彻底治愈的机会。Marshall和Warren也因此获得年诺贝尔生理学或医学奖。
年，世界卫生组织正式将幽门螺杆菌确定为Ⅰ类（即肯定的）致癌原。需要告诉大家的是，虽然Hp感染是引起胃癌的危险因素，但并不是说只要感染幽门螺杆菌就一定会得胃癌。
怎么诊断幽门螺杆菌感染？
为了确诊是否感染幽门螺杆菌，我们需要进行相应的检查，方法可分为侵入性和非侵入性两类。
侵入性检测一般指的是通过胃镜检查时采集的活检标本进行的检测，包括快速尿素酶试验、病理切片染色等。
非侵入性检测包括尿素呼气试验(13C和14C)、粪便抗原试验和血清学试验(血液Hp抗体检验)。和侵入性检测相比，非侵入性检测简单方便、无痛苦，其中13C尿素呼气试验是目前最推荐的方法，粪便抗原试验可做备选，血清学试验仅限于一些特定情况(如消化性溃疡出血、胃MALT淋巴瘤、严重胃黏膜萎缩)。
幽门螺杆菌是怎么传染的？
幽门螺杆菌感染在全球分布广泛，在中国的人群中也非常普遍，约占一半的人口。幽门螺杆菌主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。
人是幽门螺杆菌的唯一传染源。
传播途径主要包括口-口传播、胃-口传播、粪-口传播。
由于空气中不存在幽门螺杆菌，因此感染幽门螺杆菌并不影响正常的社交活动。
怎么预防幽门螺杆菌感染？
1、饭前便后洗手：洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙，不要给幽门螺杆菌机会。
2、食物要经过高温：幽门螺杆菌有个弱点，就是不耐热，水要烧开才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能饮用。
3、少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸烟，不喝酒饮食，营养均衡，细嚼慢咽。
4、建议分餐：家里如有幽门螺杆菌感染患者应使用公筷，最好分餐，直至其完全治愈。
5、禁止口对口喂食：一定要避免给孩子口对口喂食。
6、牙具定期更换：建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，缓解口腔炎症，三个月换一次牙刷。
7、养成戒烟限酒、少吃盐、多吃果蔬、规律三餐等健康饮食生活习惯，不滥用药物，定期复查老胃病，发现肠胃不适，医院就诊。
幽门螺杆菌感染的治疗并不复杂，目前多采用四联疗法，一般可以达到80%以上的根除率。如果根除治疗失败，可以调整用药方案，或采用中西医结合治疗。由于都是处方药物，而且涉及抗生素使用，为了安全起见，我们就不推荐具体治疗方案了。如果发现幽门螺杆菌感染，还医院治疗。
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