有研究表明少量辛辣食品促进胃粘膜血流，增进粘液分泌，另有研究指出辣椒素具有杀灭幽门螺旋杆菌的作用，胃酸和幽门螺旋杆菌是消化性溃疡的重要元凶，辛辣带来的「防御、少菌」，似乎让人看到了防治溃疡病的希望。然而，临床上并没有此类证据。想通过吃辣椒来杀灭幽门螺旋杆菌是无效的！

要知道，幽门螺旋杆菌是一种十分狡猾的物种，它深藏在粘液层下，并不是区区辛辣就能对付的。并且，如果存在活动性溃疡，大量进食辛辣食品对胃上皮细胞的刺激，可能会影响溃疡愈合。因此，对于严重胃炎和胃溃疡的患者，少量进食辛辣未必有害，但绝不可放任为之，长时间大量进食。另外，当辣椒素和辣椒素受体在肠道“牵手”时，肠道的运动就会加快，还变得不规律，刺激强劲时，由不得让人要跑到厕所里“一泻为快”。辣椒素的这种作用，对于炎症性肠病和肠易激综合征患者带来的绝非「快感」，并且，当包含辣椒素的粪便在肛门奔涌时，肛门口的辣椒素受体也会感到火辣辣的痛，痔疮患者更是苦不堪言。

对于大多数住院的患者而言，出院医嘱的第一句话都是相似的。「注意休息，适度活动，低盐低脂膳食……」这是放之四海皆准的健康生活理念，倒是无可厚非。

但是，在悠久饮食文化和日常食疗节目的耳濡目染下，很多患者不会满足于此，通常会问：大夫，我还有什么忌口的吗？

答案通常是：避免辛辣。

问题是，这个答案是深思熟虑的结果，还是人云亦云的随口一说？

从神经生理的观点看来，辛辣不是食物的味道，而是形容一种刺激性。

广义上讲，各种香辛料均是辛辣的范畴。香辛料的使用已逾千年，各个国家或地区相异的使用风格，形成了独有的饮食名片。

爱好美食的人们所用到的香辛料不胜枚举，「避免辛辣」似乎并不那么容易做到。

对许多患者而言，不容易避开的事，也无需特意去回避。

人们对辛辣的不满，源于一些错误的成见，其中最著名的莫过于「吃辣会上火」。

青春痘是所谓「火」的外在体现，辛辣食品也顺理成章地成了痤疮的一大禁忌。但实际上研究表明，高糖和奶制品饮食，对痤疮的「贡献」远大于辛辣食物。

辛辣食品的「Hot」是痛温觉感受器带给我们的舌尖体验，因此，进食辛辣后，有些人会感到烧心，这和胃酸反流的感觉极其相似，许多所谓的「养胃食谱」都将辛辣视为洪水猛兽。然而，有研究表明，以姜、辣椒为代表的辛辣食品，其中的6-姜醇和辣椒素作为TRPV1受体的激动剂，实际作用是减少了胃酸反流，并能改善老年人的食欲不振和吞咽困难，有助于改善功能性消化不良和胃食管反流病。

就目前的证据，仅凭进食体验就将辛辣食品「判死刑」，似乎还为时过早。

实际上，辛辣对心脏是大有裨益的~辛辣食品激活TRPV1受体，增加对盐和乙醇的敏感性，有助于减盐和控制饮酒，而高盐和重度饮酒，是众所周知的心脏病和高血压的危险因素；TRP受体的激活增加CGRP和P物质的释放，有助于冠状动脉的扩张。在db/db鼠（一种基因缺陷，易患肥胖、冠心病和糖尿病的鼠）模型中，使用辣椒素可增加冠状动脉血流。年中国的一项研究也证实辣椒有助于扩张血管和降低血压。

小结

忌食「辛辣」等刺激性食物，似乎成为对任何疾病患者的饮食要求，但实际上这是缺少依据的。国内很多地方吃辣已经成为习惯，然而并没有在肿瘤的发病率、死亡率等方面高于其他地区，吃辣会刺激肿瘤生长加速，更是没有任何根据。辣只是人的味觉，和酸甜苦等并无特殊差别，很多患者只有吃辣食物才有食欲，而得了肿瘤之后，因为这样误解，则被要求完全忌口。这样一来，肿瘤本身以及放化疗都会引起食欲减退，再改变吃辣饮食习惯，往往会让患者更加没有食欲，这样对患者的康复也就没有任何好处。口味偏重会增加患者的食欲，刺激消化液分泌，有助于进食量，过于清淡并没有意义。

策划by党委宣传部

供稿by中西医结合肿瘤科曹凤芝

编辑by彭　洁

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