作者:徐俊荣
随着人们生活水平的提高,民众的健康意识越来越强,自发去体检的人越来越多了。很多去体检的人都会做幽门螺杆菌的检测,因为大家知道这种细菌不仅可以引起胃炎和胃溃疡,甚至可以导致胃癌的发生。世界卫生组织已经将幽门螺旋杆菌列为人类胃癌的第Ⅰ类致癌因子。
检测出幽门螺旋杆菌感染的患者经常会到我们消化科就诊,咨询治疗幽门螺旋杆菌的问题。咨询结束后,总要问上一句“我感染了幽门螺杆菌,我的孩子可怎么办呀?要不要把孩子也带来检测一下呢?”由于我们国人没有分餐的习惯,家里的大人感染了幽门螺旋杆菌之后很有可能传染给孩子。孩子是家里的宝贝,孩子得病后又不能像大人那样准确表达身体的不适,所以家长们的顾虑是有一定的道理的。
家中的大人感染了幽门螺旋杆菌之后,到底有没有必要把无任何不适的孩子也带来检查呢?
要想回答这个问题,我们需要先学习一些幽门螺旋杆菌的知识。
全球超过半数的人口感染幽门螺旋杆菌,绝大部分成人幽门螺旋杆菌感染在儿童期获得,大多发生在儿童早期。与成人相比,儿童幽门螺旋杆菌感染者发生严重疾病包括消化性溃疡、萎缩性胃炎和胃癌等疾病的风险低,但根除治疗不利因素较多,包括抗菌素选择余地小和对药物不良反应耐受性低。
此外,儿童幽门螺旋杆菌感染有一定的自发清除率,根除后再感染率也可能高于成人。因此不推荐对14岁以下儿童常规检测幽门螺旋杆菌。
那什么医院检查幽门螺旋杆菌呢?
如果孩子经常胃痛,儿科医生怀疑孩子有胃病,尤其是胃十二指肠溃疡时,家长应该提醒儿科医生自己曾经感染过幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌和儿童消化性溃疡的发病密切相关,有消化性溃疡的儿童推荐幽门螺旋杆菌的检测和治疗。
孩子感染了幽门螺旋杆菌应该怎么治疗呢?
有的家长按照医生给他自己开的药方给孩子用药,这种做法绝对不可取。因为治疗成人幽门螺旋杆菌的方案对于儿童来说并不安全,儿童一定要在儿科医生的指导下选择对儿童副作用小的抗生素进行治疗。
总的来说,与成人相比,儿童幽门螺旋杆菌感染后发生严重疾病的概率低,可选择的药物种类少,对药物不良反应耐受力低,不推荐对14岁以下儿童常规检测幽门螺旋杆菌。
参考文献
儿童幽门螺杆菌感染处理指南与共识进展.中华消化杂志,.
第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告.中华消化杂志,.
作者:徐俊荣,热爱文学的医学博士,以讲故事的形式向大家介绍医学科普知识,用温婉的语音跟大家一起分享美文美篇。
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