福建白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_7160655.html研究发现，幽门螺杆菌是导致胃癌的首要致病因素，因此发现幽门螺杆菌感染一定要及时治疗。铋剂四联作为主要的幽门螺杆菌根除方案，虽然有很高的根除率，但是却存在药物不良反应，应需不断优化。
根除幽门螺杆菌，医生告诉你年的最佳策略。
高剂量双联疗法
虽然铋剂四联疗法被推荐作为根除幽门螺杆菌的标准一线方案，但是因为它的不良反应发生率高，会降低患者依从性和治疗疗效。相对而言，高剂量双联疗法更具优势，它的治疗方案简单却有很低的耐药性，还具有较高的疗效。
通过相关研究结果表明，高剂量双联疗法、铋剂四联疗法对于清除幽门螺杆菌都有很高的根除率，但是相比较，高剂量双联疗法具有更好的耐受性和可用性，相对而言，它是根除幽门螺杆菌更好的选择，但是要注意在治疗期间避免高酸饮食，这样才能保障更好的治疗效果。
14天混合疗法
相关试验通过随机对照试验对混合、高剂量双联、铋剂四联疗法在根除幽门螺杆菌感染方面的治疗效果做出了阐述。
14天混合疗法（HT：雷贝拉唑20mgBID、阿莫西林1gBID，疗程14天，并在最后7天使用克拉霉素mg+甲硝唑mgBID）、14天HDDT（雷贝拉唑20mg、阿莫西林mgQID，疗程14天）或10天BQT（雷贝拉唑20mgBID，枸橼酸铋钾mgQID，四环素mgQID，甲硝唑mgQID）在Hp感染一线治疗中的根除效果和不良事件发生率。最终纳入的例Hp感染者随机接受HT（n=）、HDDT（n=）或BQT（n=），在治疗结束后6周评估Hp状况。
结果显示，克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林和四环素的耐药率分别为18.2%、33.3%、0.6%和0.4%。ITT分析显示，HT的根除率高于HDDT（96.5%vs86.0%，P＜0.），其与BQT的根除率相当（96.5%vs93.5%，P=0.）。
总之，14天混合疗法比高剂量双联疗法有更高的根除率，它的治疗效果和铋剂四联疗法相当。
当然由于不同国家、地区之间存在差异，幽门螺杆菌感染和其耐药性都是不一样的，所以现在也没有办法对全球治疗即监测措施进行统一，我们还需要进行更多的研究、数据来做参考，这样才能让更多患者获益。
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