幽门螺杆菌(Hp)
阴性
慢性活动性胃炎患者的胃黏膜中分离出的一种革兰氏阴性杆菌。一般情况下定植于胃黏膜,可引起慢性胃炎、消化性溃疡等消化道疾病,与胃癌的发生关系密切。近年来研究表明幽门螺杆菌还是心血管疾病、糖尿病的致病因子。幽门螺杆菌在胃黏膜部位繁殖后,能产生丰富的尿素酶,有极强的分解尿素的作用,尿素分解后产生的氨,对胃黏膜产生毒性作用,致使组织损伤,破坏胃黏膜。
幽门螺杆菌的感染呈全球性分布,多数地区感染率在50%左右。我国是高发区,感染率为50%~80%,感染率每年以3%~10%的速度上升,至10岁时感染率达到40%~60%;成人以后每年以0.5%~1%的较低速度增加。一般认为幽门螺杆菌仅寄居于人类,人是唯一的传染源。幽门螺杆菌多系口-口传染,粪-口传染途径尚未得到证实。
因为幽门螺杆菌本身是一个复合抗原,所含有的CagA、VacA、Ure、Hsp60和RdxA等抗原蛋白可以在不同阶段刺激机体免疫系统,从而产生各种针对不同抗原决定簇的抗体,在体液中组成了特殊的幽门螺杆菌抗体谱。而不同的抗体成分或是揭示了幽门螺杆菌的致病特点,或是与幽门螺杆菌感染的预后及耐药密切相关。利用蛋白芯片技术就可以同时检测幽门螺杆菌多种抗体,获得一个动态的连续的抗体谱。这不仅能提高对幽门螺杆菌检测的敏感性、特异性,而且能够获得更多的感染病原体和疾病相关信息,有助于临床医生明确诊断、判断预后、疗效跟踪和药物选择,为临床医生的诊断和治疗提供帮助。
幽门螺杆菌的检测芯片的检测指标解读如下:
细胞毒素相关蛋白A(CagA)阳性“+”提示感染HpCagA+毒力株,致病力较强。
细胞空泡毒素A蛋白(VacA)阳性“+”提示感染HpVacA+毒力株,致病力较强。
尿素酶(Ure)阳性“+”提示感染Hp。
热休克蛋白60(Hsp60)阳性“+”提示胃炎严重及有胃癌趋向。
氮素还原酶(RdxA)阳性“+”提示Hp对甲硝唑类药物敏感。
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