现在不少常规体检中，都有关于幽门螺旋杆菌(简称H.p）的测试

　　而一看到检查结果显示“阳性”

　　大家就慌了——完了，是不是得胃癌了！！！

　　这样的“患者”在门诊可不是少数

　　其实，多数人都是自己吓自己

　　下面，就让我们专业医生来告诉大家

　　幽门螺旋杆菌其实并没有那么可怕！

　　什么是幽门螺旋杆菌

　　幽门螺旋杆菌(简称H.p）是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌。幽门螺旋杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌。年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。

一九八三年，一位三十岁的澳洲内科住院医师马歇尔，偶然发现胃黏膜存有一种类似螺旋状的杆茵，是一种革兰氏阴性细菌，这种「胃幽门螺旋杆菌」竟然是导致慢性胃炎、胃溃疡以、十二指肠溃疡甚至胃癌的元凶。

幽门螺杆菌幽门螺旋杆菌寄生在胃粘膜组织中，67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为:食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴有其它不良症状，如暖气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。

一般认为幽门螺旋杆菌感染的临床过程是这样的:幽门综旋杆菌经口到达胃粘膜后定居感染，经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎，数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等，而后者是导致胃癌最危险的因素。专家们认为，幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍，如果没有幽门螺旋杆菌感染，至少有35%-89%的胃癌不会发生。

幽门螺旋杆菌病病是后天传染的，这一点已是各国学者的共识。其传播方式还不十分明确，但最可能的途径是口-口、粪-口传播，已有以下实验可以证明:1.利用PCR从病人唾液、牙斑和粪便中检出幽门螺旋杆菌的DNA;2.从牙斑和粪便中分离出幽门螺旋杆菌;3.从同一家族多名成员的排泄物中分离出相同的幽门螺旋杆菌菌株。

幽门螺旋杆菌在世界不同种族、不同地区的人群中均有感染，可以说是成年人中最广泛的慢性细菌性感染。总的趋势是:幽门螺旋杆菌感染率随年龄增加而上升，发展中国家约为80%，发达国家约为40%，男性略高于女性。我国的感染年龄早于发达国家20年左右，20岁-40岁感染率为45.4%-63.6%,70岁以上高达78.9%。另外，我国北方地区的感染率高于南方地区。

同其它消化道传染病一样，幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好病从口入这一关。如要做到饭前便后洗手，饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生，集体用餐时采取分餐制是明智的选择，家里有幽门螺旋杆菌病患者时应该暂时采取分餐，直至完全治愈。

　幽门螺旋杆菌的影响

　　1根据目前的研究来看，幽门螺旋杆菌是慢性胃炎的主要致病菌，因为在慢性胃炎患者人群中筛查，有90%-95%的人都是幽门螺旋杆菌阳性，远远高于其他人群。

　　2幽门螺旋杆菌也是消化性溃疡的主要致病菌，而根治幽门螺旋杆菌是治疗消化道溃疡的主要手段之一。

　　3至于检查出体内有幽门螺旋杆菌，是不是就有胃癌？根据目前的研究来看，两者的确有关联。幽门螺旋杆菌阳性检出率高的地区，胃癌的发病率也高。

　　但是，幽门螺旋杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌，幽门螺旋杆菌阳性仅仅是胃癌发病的因素之一，人、环境等因素也是至关重要的。

　　幽门螺旋杆菌会不会传染？

　　会传染！幽门螺旋杆菌的传播可通过手、不洁食物、不洁餐具、水源等途径传染，“经口”是最主要的传播方式和途径，这也和中国的饮食文化有关。中国人不喜欢分餐制，很多人围餐都不习惯用公筷，这些都是潜在的感染因素。可以说，幽门螺旋杆菌其实就是吃进去的细菌。

　　这么容易传播，如何“杀死”它？

　　幽门螺旋杆菌有个弱点——不耐热，如果有高温消毒功能的碗柜就可以把它杀死，或者洗碗时放在锅里用开水煮一会儿也行。

　　另外，家中老人把食物嚼烂了或咬下来再喂孩子，这是很不好的习惯，家人之间也要注意避免互相夹菜，以免幽门螺旋杆菌互相传染。

　　幽门螺旋杆菌需不需要治疗？

　　既然上面提到它有这么多种危害，又那么容易传播，那检查出体内有幽门螺旋杆菌，治还是不治呢？

　　虽然国际最新共识趋向于治疗，但对于我国国情来说是不太现实：我国人口庞大，而治疗幽门螺旋杆菌的方案是服用两种或两种以上的抗生素，由此产生的耐药问题、费效比（投入费用和产出效益的比值）问题都值得考虑。

　　同时，由于目前成人中H.p感染率高达60%-70%，而大部分带菌人群并无相关症状表现，且未导致相关疾病。因此，并非所有的H.p感染者都需要进行根除治疗，是否需要根除治疗，请由专科医生判断。

　　那还查不查H.p?

　　那这样说，是不是检查幽门螺旋杆菌，就完全没有意义呢？

　　NONONO！！！绝对不是！

　　有胃癌家族史的人，去筛查幽门螺旋杆菌是非常有意义的，若查出是阳性应尽快根治，可以降低胃癌的发病率。

　　至于其他人群，去筛查幽门螺旋杆菌意义不大，反而查出是阳性徒增紧张。

　　PS：对于经常上腹胀、痛，有胃炎病史的人群，首选的检查并不是幽门螺旋杆菌，而应该是胃镜。胃镜检查可以避免胃溃疡、胃癌、食管癌等消化道疾病的漏诊。医生在做内镜检查的同时，也可以在镜下取胃黏膜进行幽门螺旋杆菌检查。

　　说了那么多，导致胃部疾病有很多因素，幽门螺旋杆菌只是其中之一，所以，如果检查出身体中有它的存在，千万不要惊慌，还需要医生进一步诊断并结合患者的状况来看，是否需要接受治疗！

• 上一篇文章： 最让你减寿的十种活法
• 下一篇文章： 真相一颗坏牙对身体的危害