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介绍一种快速胃幽门螺杆菌染色法

来源:智慧病理网

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胃幽门螺杆菌(简称HP)是从人胃黏膜分离培养出的一种细菌,研究表明其与胃十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃癌、黏膜相关性淋巴瘤等发生密切相关。目前病理中HP诊断的方法很多,如HE染色法,碱性品红染色法、等,但它们都有一定的局限性。现在我们介绍一种新的HP病理诊断方法,即BASO幽门螺杆菌染色法,它与上述染色方法相比,具有快速、简便、定位准确、易于观察,单张切片就能很好显示HP形态特征,并可重复染色等优点。

1.材料和方法

1.1材料①取成人胃黏膜活检组织,4%中性缓冲甲醛液固定,常规石蜡切片厚4~6靘。②BASO幽门弯曲杆菌染色液,即BASO即用型试剂,有3种包装规格:20ml、ml和ml,珠海贝索生物技术有限公司。注:粤食药监械生产许号。粤珠食药监械(准)字第号。YZB/粤珠-。

1.2方法①W-S银染色法:此法是显示螺旋菌的经典方法。近年来将此法稍加改进应用于显示幽门螺杆菌。该方法染色时需要加热,显影后还需要在热水中浸洗,并严格掌握显影时间。②碱性品红法:该法是目前弯曲杆菌的常用于筛查染色方法。此法为一步染色操作,碱性品红染色30min,用蒸馏水冲洗干净晾干即可。③HE染色:此法是病理诊断常规染色,但显示幽门螺杆菌不够理想。④BASO快速染色法染色步骤:(1)常规石蜡切片4~6靘,80℃烤片30min,常规脱蜡至水。(2)沥干切片上的水分。(3)直接将试剂滴加于组织切片上,并覆盖组织。(4)常温下胃幽门螺杆杆菌染色液染色5~10min。(5)流水冲洗至染液不再脱落。(6)干燥切片,中性树胶封固。(7)显微镜观察。

2.结果

W-S银染色法细菌呈棕黑色或黑色,背景呈淡黄色(图1);碱性品红染色法细菌和背景均呈紫红色(图2);HE染色法(图3);BASO染色法胃幽门螺杆杆菌呈蓝色,红细胞绿色,背景蓝色(图4)。

图1示:W-S银染色×,见胞核呈蓝色,胞核与HP呈黑色,胞质黄色。

图2示:碱性品红染色×,见组织和HP均呈紫红色,细菌形态模糊不易辨认。

图3示:HE染色×,见HP形状同上,胞质和HP均呈红色,细菌形态不清楚。

图4示:BASO染色×,HP呈蓝色,红细胞绿色,背景蓝色。

3.讨论

胃幽门螺杆菌是存在于胃幽门等部位的一种细菌,主要生存于胃黏膜上皮和胃腺体黏膜屏障之间,其形态特点是短杆状,两端微弯曲的革兰阴性杆菌,所以称为胃幽门弯曲菌(Campylobracterpyloridis)。研究已经证实胃幽门螺杆菌可能与慢性胃炎、消化性溃疡和胃肿瘤等多种胃部疾病有密切关系。其分布以胃窦最高,胃体、胃底次之,有时在十二指肠也可检出。胃幽门螺杆菌适合于中性环境,故常见于胃表面上皮黏液内和胃小凹内。HP与胃病的关系密切,其染色结果对治疗方法、药物的选择有着重要关系。

胃幽门螺杆菌含有蛋白和多糖物质,在一定温度硝酸银溶液作用下能够吸附银离子,再经过还原的显色剂使弯曲菌被还原为金属,也成为嗜银性胃幽门螺杆菌。显示胃幽门螺杆菌一般采用传统的硝酸银法,但该法的试剂组成与操作步骤都比较复杂,而Baso胃幽门螺杆菌染色液是采用单试剂染色法,主要成分是天青Ⅱ,能够清晰显示胃幽门螺杆菌。现将一些常用胃幽门螺杆菌染色方法与BASO快速法比较如下见表1:

表1常用胃幽门螺杆菌染色方法与BASO快速法比较

由此可见,上述传统胃幽门螺杆菌染色方法都有一定的局限性,而我们应用的BASO快速法显示胃幽门螺杆菌有以下优点:(1)操作简便,只需将染液直接滴入脱蜡后的切片组织上;(2)方便快捷,整个操作过程只需5~10min;(3)单张切片就可很好显示HP形态特征、并可重复染色;(4)结果稳定,可长期保存;(5)定位准确,易于观察,在40×物镜下就可直接观察到HP形态。

在日常使用过程中,我们建议应注意以下几点:(1)原包装未开封试剂有效期为18个月,在有效期内的已开封试剂应在开封后6个月内使用完,每次用后应及时拧紧瓶盖,以免挥发或变质。(2)试剂盒应储存于相对湿度不大于80%,无腐蚀性气体和通风良好的5℃~30℃室温环境。(3)组织片应充分固定和脱蜡完全。(4)医院或环保部门要求处置废弃物。

参考文献

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[3]凌启波编著.实用病理特殊染色和组化技术[M].广州:广东高等教育出版社,.42-45.

[4]龚志锦,詹镕洲编著.病理组织制片和染色技术[M].上海:上海科学技术出版社,.-.

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