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为何要根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是很多胃病发生和复发的的主要原因之一,是胃癌的头号致癌因子,因此目前对幽门螺杆菌感染者均主张根除治疗,那该如何治疗呢?

幽门螺杆菌是很多胃病的主要原因之一,是胃癌的头号致癌因子,据研究根除幽门螺杆菌能降低39%的胃癌发生率;而幽门螺杆菌又经口传播,目前认为是传染病。因此对幽门螺杆菌感染者均主张根除治疗。而且家庭成员一人阳性,其他人也要检查幽门螺杆菌,阳性者也要根除,以防止互相传染。

幽门螺杆菌根除方案汇总

推荐的幽门螺杆菌根除四联方案为:质子泵抑制剂+铋剂+两个抗生素,疗程14天。其中抗生素组合、剂量,如下:

1.阿莫西林mg2次/d

克拉霉素mg2次/d

2.阿莫西林mg2次/d

左氧氟沙星mg,1次/d或mg,2次/d

3.阿莫西林mg2次/d

呋喃唑酮mg2次/d

4.四环素mg2次/d

甲硝唑mg3次/d或4次/d

5.四环素mg3次/d或4次/d

呋喃唑酮mg2次/d

6.阿莫西林mg2次/d

甲硝唑mg3次/d或4次/d

7.阿莫西林mg2次/d

四环素mg3次/d或4次/d

为了减少抗生素的副作用,并增加在胃内的作用,2种抗生素必须餐后1小时口服。

注:d,标示每天。

注:标准剂量质子泵抑制剂+铋剂;2次/d,均餐前半小时口服

标准剂量质子泵抑制剂为:艾斯奥美拉唑20mg、雷贝拉唑20mg、奥美拉唑20mg、兰索拉唑30mg、泮托拉唑40mg、艾普拉唑5mg,以上选一;标准剂量铋剂为枸橼酸铋钾mg(果胶铋标准剂量待定)。

幽门螺杆菌治疗,目前主张四联疗法,治疗方案很多,但考虑到耐药问题,我更推荐以下方案:

01

如果你无青霉素过敏,推荐你使用:

雷贝拉唑20mg,胶体果胶铋mg,都每日2次,早、晚饭前半小时口服;阿莫西林1.0克,多西环素0.2克,都每日2次,早、晚饭后1小时口服。疗程14天。

02

如果你青霉素过敏,推荐你使用:

雷贝拉唑20mg,胶体果胶铋mg,都每日2次,早、晚饭前半小时口服;呋喃唑酮0.1克,多西环素0.2克,都每日2次,早、晚饭后1小口服。疗程14天。

按时服药,切忌漏服,否则难以根除幽门螺杆菌,还会产生耐药,使下次治疗更困难。

早动手复习,多一分过关把握!

周老师:(







































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