幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧、极耐酸的细菌。Hp从口腔进入人胃内酸性环境后生长繁殖，会引起组织损伤，诱导炎症反应和免疫反应。

我国Hp感染率为40%~90%，平均为59%。老人和小孩是易感人群，我国10岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率达到40%~60%，成人感染者多是在儿童期获得。

幽门螺旋杆菌感染不可怕。因为世界上即使是发达地区，感染也已经接近一半。感染和阳性不是同一个概念。

幽门螺杆菌阳性会出现胃痛、胃胀、反酸、口气重等症状。

多数感染者并无症状和并发症，但几乎均存在慢性活动性胃炎，亦即幽门螺杆菌胃炎，感染者中约15%-20%发生消化性溃疡，5%-10%发生消化不良，约1%发生胃恶性肿瘤。

宝宝如果感染幽门螺旋杆菌，会导致食物的消化、吸收功能欠佳，从而生长发育落后，甚至患上胃部慢性疾病。

幽门螺杆菌还会祸及我们的口腔，引起口腔溃疡和口臭等疾病；其释放的炎症因子通过血液回流进入肝脏，会导致肝脏疾病的发病率增加；幽门螺杆菌感染者发生胰岛素抵抗的几率是幽门螺杆菌阴性人群的2倍；幽门螺杆菌感染引起慢性萎缩性胃炎导致胃液中维生素C浓度降低，影响肠道铁吸收，最终导致缺铁性贫血。

湖北医院和华中科技大学同济医学院公共卫生学院联合最新研究发现，幽门螺杆菌还与高血压相关[1]，幽门螺杆菌呈阳性的成年人血压明显高于呈阴性者；幽门螺杆菌感染还与较高的舒张压有关。

人与人之间的口-口或粪-口途径是幽门螺杆菌主要的传播途径，也就是说不卫生的饮食习惯是主要的传染方式。

1.少去不卫生的地方用餐，特别是路边摊，那里的餐具可能消毒不合格。

2.亲密接触，尤其是家庭内父母与孩子之间的亲密接触，可能是导致Hp感染非常重要的因素。进餐时使用公筷，不将食物嚼碎了喂小孩，餐具要定时消毒，高温可以杀灭幽门螺杆菌，用沸水煮沸10到15分钟即可。

3.个人的生活用品一定要分开使用，不要共用牙刷，碗筷等等。

4.少吃辛辣刺激的食物，刺激性食物容易刺激胃黏膜，致使胃的抵抗力下降，从而导致幽门螺杆菌入侵。少吃盐，饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果。

5.多锻炼身体，提高自身免疫力。

定期检查幽门螺杆菌，有利于胃病的早预防、早发现、早治疗。

1.首选14C或者13C呼气试验，无创，无痛、准确，30分钟出结果。

2.胃镜下可行快速尿素酶检测，还可以观察有无胃炎，胃溃疡，胃癌等情况。

3.最新且简便的方式：用口腔分泌物（牙垢）检测试纸检测，简单安全费用低。非常适合初查和复查。

《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐铋剂四联方案作为主要的经验性治疗根除Hp方案：质子泵抑制剂（促进抗生素抑菌活性，提升胃内PH值）+抗生素1+抗生素2+铋剂（胃粘膜保护剂），根治率可达90%以上。

抗生素很容易导致胃肠道不良反应如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口干、口苦、食欲不振等，总发生率约20%，可使患者难以耐受而终止治疗，导致治疗失败。

抗生素还会造成患者肠道菌群失调，同时能增加耐药菌株，导致耐药性和不良反应逐年增加，Hp耐药是全球面临的重要难题，我国多数地区为抗菌药物高耐药地区，四联疗法对部分老年患者的Hp清除率难以达到80%；胃粘膜保护剂（铋剂）没有粘膜修复的作用，疾病造成的病理损伤，也不能有效修复。

胃肠道微生态的研究给Hp治疗带来新的思路；利用肠道微生态制剂益生元、益生菌调节肠道微生态平衡，增殖乳酸杆菌等胃部可以生存的有益菌，与Hp竞争性的在胃黏膜结合位点受体的物质上黏附，且产生乳酸，从而降低Hp的尿素酶活性，阻止Hp繁殖，达到根除Hp效果；微生态制剂还可调节患者的免疫反应，降低炎症因子水平，从而对胃上皮细胞的炎症反应有效控制，改善患者病情进展；有益菌还可加快黏蛋白的分泌，降低Hp等致病菌黏附能力，保护患者胃黏膜屏障[2]；有益菌发酵益生元产生的短链脂肪酸还能有效修复胃黏膜，最终根治Hp对胃部的损伤。

平衡胃肠道微生态平衡，能减少抗生素疗法带来的耐药性增加和胃肠道不良反应，还能维持肠道健康功能，改善便秘等常见肠道问题，是一种不错的辅助治疗手段。

参考文献

[1]HelicobacterpyloriinfectionandtheprevalenceofhypertensioninChineseadults:TheDongfeng‐Tongjicohort.JClinHypertens,Firstpublished:20July.

[2]蒋明远等.益生菌在根除幽门螺杆菌治疗中的应用及研究[J].进展国际消化病杂志,,39,2:-.

• 上一篇文章： 我国幽门螺杆菌感染率约60赶快来中心检
• 下一篇文章： 没有了