廊坊妇幼健康孕产妇的港湾婴幼儿的摇篮1.什么是幽门螺杆菌？幽门螺杆菌简称HP，是革兰氏阴性、微需氧的细菌，生长在胃粘膜粘液层底层，产生丰富的尿素酶是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。年诺贝尔医学奖授予澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦，表彰他们发现了导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的细菌——幽门螺杆菌。马歇尔和沃伦的发现，革命性的改变了世人对胃病的认识。正如诺贝尔奖评审委员会所说：发现幽门螺杆菌加深了人们对慢性感染、炎症和胃癌之间关系的认识。我国Hp现症感染率范围为42-64%，平均55%，感染率最低为广东省。儿童Hp感染率为25-59%，平均40%。儿童Hp感染率平均每年以0.5-1%的速度递增。儿童Hp感染会造成发育迟缓和营养不良，且将来胃癌的发病率也会高于成人。
2.HP传播途径多数研究认为，在自然环境中，人是唯一传染源，人——人间传播是唯一传播途径。Hp感染存在家庭聚集性，互相密切接触增加传播可能。粪——口传播、口——口传播。研究显示：对夫妻（平均结婚6.5年），一方Hp（+），配偶另一方Hp（+）78.94%，一方Hp（-），配偶另一方Hp（+）20%，提示感染有家族聚集性。因此专家建议：使用公筷、分餐。医院胡伏莲教授表示：世界上没有一种细菌如Hp感染率如此之高、世界上没有一种细菌如Hp感染能引起如此之多的相关性疾病、世界上没有一个国家像我们国家有这么多感染者。
3.Hp与胃肠道疾病Hp与上胃肠道疾病的关系及其感染的可能性结局：感染后数月、几年至数十年，它会引起胃黏膜慢性发炎，甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌、缺铁性贫血等一系列疾病。目前证明各型胃炎、消化性溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤以及胃癌都与HP感染密切相关，所以及时检测和根除HP非常重要。
4.Hp与消化不良Hp在功能性消化不良（腹痛、腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐、反酸）患者中的检出率高达80%，在根除幽门螺杆菌后，此类消化不良患者症状得以改善。
5.Hp的检测方法目前主要检测方式有：血清幽门螺杆菌抗体检测、胃黏膜组织快速尿素酶试验、组织切片染色或培养、粪便幽门螺杆菌抗原检测、14C或13C尿素呼气试验。由于呼气试验准确、快捷无痛苦，且价格低廉，在临床公认为幽门螺杆菌检测金标准。世界胃肠病学组织推荐在治疗前使用尿素呼气试验检测幽门螺杆菌，治疗后首选尿素呼气试验评价根除效果。碳13尿素呼气试验检测无放射性简单快速，尤其适用于儿童、孕妇、年老体弱等人群，克服了碳14尿素呼气试验强辐射性不适用于儿童、孕妇检测的不足。
6.13C尿素呼气试验的适宜人群（1）消化不良初诊者(病史不长，年龄小于45岁并无胃病报警症状)、复诊者。
（2）胃十二指肠溃疡、明显异常的各型慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤、增生性胃息肉、胃癌家族史的患者等需要根除幽门螺杆菌的患者。
（3）预防胃癌和有胃癌家族史者。
（4)拒绝胃镜检查者。
（5）长期服用非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等)类药物者。
（6）其它与幽门螺杆菌有关的疾病：缺铁性贫血、维生素B12缺乏者、小儿发育不良、酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、偏头痛、冠心病、脑梗死等。
（7）体检项目（美日等国以法律形式要求其作为了常规体检项目)进行检测。
8.13C尿素呼气试验注意事项1、受试者需空腹或进食2小时后做此试验。
2、受试者近一个月内没有服用过抗生素、质子泵抑制剂、铋制剂等幽门螺杆菌敏感药物，否则会造成检测结果假阴性。
3、此项目对孕妇、哺乳期妇女及13岁以下儿童检查无禁忌。
为了方便患者及时检测幽门螺杆菌，做到有关疾病的早期预防和治疗，廊坊市妇幼保健中心体检科购进的13C尿素呼气试验测试仪已开诊。阳性患者治疗时请携同家人一并检查幽门螺杆菌，共同治疗以保证最好根除效果。
周一至周日上午均可检测（无特殊情况不停诊）。
来源市妇幼体检科
廊坊妇幼健康编辑整理
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