如果您同意文章观点，请您转发
如今，我国是一个幽门螺杆菌感染大国，据估算，大约有7亿人感染了这个细菌。
世界卫生组织曾宣布，幽阂螺杆菌是I类独立的致癌因子，因此不少人谈菌色变。
当周围的同事、家里的亲人发现感染了幽门螺杆菌时，便急于想知道自己是否也感染了这个可恶的细菌。
那么，怎样选择合适的检测方法呢？
在医院里，医院可能有不同的检测方法，不同时期也有不同的检测手段。但简单地可以分为侵袭性和非侵袭性。
所谓侵袭性就是通过胃镜检查获取胃粘膜组织，进一步检查细菌感染情况，有快速尿素酶试验、细菌组织学检查以及细菌培养。它需要胃镜检查，常常使一部分人感到恐惧而难以接受。
所谓非侵袭性就是不必胃镜检查，而是或者通过化验血液抗体、或者粪便抗原、或者呼气试验。
面对眼花缭乱的检查方法，究竟该选择哪一项？
这也不能一概而论，需要针对不同的情况作出选择。
如果，正巧因为胃部存在疾病，医生建议做一次胃镜检查，或者自己也想健康体检时做一次胃镜，那么，选择在胃镜时最好同时检测幽门螺杆菌。在前面提到的三种方法中，快速尿素酶试验应该是最快出结果的，正常温度环境下，几分钟就能得出结论，但存在一定的假阳性和假阴性，医院都已废弃，医院还在继续开展。
胃镜下钳取少量粘膜组织进行细菌培养，不仅能够正确判断感染与否，同时对阳性结果进行药物敏感性检测，对于后续正确选择抗菌药物提供了依据，真正做到对症下药。但细菌培养和药物敏感性检测需要两周左右的时间，对于有些病人，病情需要马上治疗时，两周的等待时间显得长了，比如胃镜发现病人患有胃溃疡、十二指肠溃疡，需要及时对溃疡进行治疗，常常需要使用质子泵抑制剂，后者又会导致幽门螺杆菌球形变，结果提高了该对抗菌药物的耐受性，降低抗菌疗效。
如果已经得到规范的根除治疗方案，复查时发现仍未杀灭，此时，为了再次治疗方案更有针对性，建议先做一次胃镜，了解细菌的药物敏感性。
胃镜检查时钳取的胃粘膜组织极小，正巧遇到钳到的胃粘膜中没有幽门螺杆菌生存，此时，培养结果阴性，但的确可能存在该细菌感染。当然发生这样的情况相对而言概率较低。
如果已经得到了规范的根除治疗，想了解有没有杀掉细菌，最简单的方法是做一次呼气试验，13C或14C均可以，至于选择13C还是14C，医院的检测条件，同时需要根据病人的具体情况，前二天推送的“幽门螺杆菌治疗后，疗效何时才能见分晓？”一文已作了说明。
如果因为同事、家人有幽门螺杆菌感染，想弄清楚自己是否也感染此菌，呼气试验、血液抗体及粪便抗原都可行。相对而言，呼气试验简单易行，能及时报告结果，为此，它也成了大多数健康体检单位提供的检查项目之一；血液抗体也方便、正确，出报告时间略长些，但不适合用它来判断根除治疗的效果。粪便抗原检查也是正确可靠，但需要留取粪便，或许有的人感到不便。
有没有必要同时做二种或多种检查呢？通常情况下一种检查就可以了。但是遇到前面提到的情况，就是胃镜检查时发现了消化性溃疡、严重胃炎等疾病，打算马上使用质子泵抑制剂、铋剂、或者使用抗菌药物时，此时建议即刻进行呼气试验，以便及时明确是否感染幽门螺杆菌。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
转载注明：
http://www.xwoae.com/jbby/20365.html
