丁香播报年第二十二期
本期主播：丁香诊所内科医生魏玮
临床中，在胃癌筛查，消化性溃疡、功能性消化不良的治疗等多种情况下，幽门螺杆菌的根除治疗痘有非常重要的地位，但随着耐药菌的逐渐增加，幽门螺杆菌感染的根除越来越困难，越来越多的方案被我们选择。
近期，加拿大胃肠病学协会联合加拿大幽门螺杆菌研究组的相关专家在胃肠病学杂志上共同发布了成人幽门螺杆菌感染治疗的多伦多共识，旨在为成人幽门螺杆菌根除疗法提供更新建议。共识针对成人幽门螺杆菌感染的一线治疗，补充治疗等共提出了一些补充意见。
其中在目前常用的各种幽门螺杆菌根除治疗方案中，一线治疗中有两种方案最为推荐。第一种是传统的含铋四联方案。PPI＋铋剂＋甲硝唑＋四环素。另一种是不含铋的伴随治疗方案。为PPI＋阿莫西林＋甲硝唑＋克拉霉素。同样为不含铋的方案，序贯治疗并不作为一线治疗的推荐。
而治疗失败后，推荐的选择是传统含铋四联方案，以及PPI＋阿莫西林＋左氧氟沙星的方案。
多伦多共识中，强烈推荐所有的根除幽门螺杆菌治疗方案都使用14天。
常见的药物剂量
甲硝唑mg，1天3次或4次。
四环素mg，1天4次。
阿莫西林mg，1天2次。
克拉霉素mg，1天2次。
左氧氟沙星mg，1天1次。
PPI的标准剂量
埃索美拉唑20mg，1天2次。
兰索拉唑30mg，1天2次。
雷贝拉唑20mg，1天2次。
泮托拉唑40mg，1天2次。
奥美拉唑20mg，1天2次。
我们白癜风医院北京白癜风医院
转载注明：
http://www.xwoae.com/jbyf/10282.html
