近日里，总有患者到内镜中心“大夫，我在社区做了呼气试验检查幽门螺杆菌，结果是阴性的，我的胃应该就没事吧？是不是就可以不做胃镜了？”针对这一问题，我们咨询了内镜中心张莉主任，在这里给大家做个简单的介绍。
张主任介绍：不少胃病患者是“畏镜一族”，胃痛许久，就是不愿意去做一个胃镜，总想着有什么方法可以替代。而医院、体检机构就迎合他们的心理，宣传“轻轻一口气，轻松检查胃病”。结果让不少人误解，以为做个碳14尿素呼气试验就可以检查出胃病。碳14尿素呼气试验就是通过特定的仪器测量幽门螺杆菌分解产生的尿素含量的高低，判断胃内有无感染幽门螺杆菌。这种方便无痛苦的检查，准确率还是很高的，但是检查胃病并非如此简单。
首先胃病的概念就很广泛，患者一般是以胃痛或胃部不适就诊，首次就能准确诊断是胃病的患者，只占很少一部分，临床发现很多以为是胃部疾病的患者，最后发现是胆囊、阑尾、结肠的问题，甚至是心血管的问题。
其次胃病的种类也很多，急性糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡等等，虽然很多都与幽门螺杆菌有关，但绝对不是“阳性=胃病，阴性=没事”那么简单。幽门螺杆菌感染是导致胃病的常见原因，但并不是胃病的唯一原因，还有很多其他因素都能导致胃部疾患，所以，只查幽门螺杆菌是否阳性就来判定自己胃的好坏，是不行的。
临床中见到不少胃癌患者，幽门螺杆菌这项指标既往多次检查都是阴性的，呼气试验是一项针对性很强功能单一的检查，只能检查体内幽门螺杆菌是阴性还是阳性，并不能直接判断胃病的健康状况。
所以想要了解胃部疾患最好最直接的办法还是内镜检查，胃镜检查能直接看到整个食道以及胃黏膜有无病灶和病灶的病变情况，而且可以通过放大、活检等手段发现肉眼无法判断的病灶，这些都是其他检查无法取代的优势，该做胃镜时就去做，别图一时省事，耽误了病情，规范化诊疗才是理性的做法。
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