随着人们健康意识的不断提高，定期体检已经成为很多人生活中的一部分，而在体检时被查出幽门螺旋杆菌呈阳性的人也不在少数。许多人拿到报告单的那一刻，心就开始七上八下，什么是幽门螺旋杆菌？听说感染了这种细菌会得胃癌，是真的吗……面对大家的各种疑虑，本文为您揭秘“幽门螺旋杆菌”。

幽门螺旋杆菌是什么

幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。年，澳洲病理科医师华伦和内科住院医师马歇尔，从偶然发现到最后证实，许多胃病患者胃窦黏膜上定植有一种类似螺旋状的革兰氏阴性杆菌，这就是所谓的“胃幽门螺旋杆菌”，它是目前所知能够在人体胃中的强酸环境下生存的唯一微生物。

许多胃肠病与幽门螺旋杆菌息息相关。虽然幽门螺旋杆菌感染了并不意味着一定有胃病，但是幽门螺旋杆菌这种致病菌的存在，很容易诱发胃和十二指肠疾病的发生。传统的病因学认为，胃及十二指肠溃疡是由胃酸和胃蛋白酶对胃、十二指肠的腐蚀作用与胃肠黏膜防御系统之间的不平衡所造成的，但现在发现幽门螺旋杆菌感染是更为重要的黏膜损伤因子。

胃是幽门螺旋杆菌在人体内定植的主要部位，70%以上的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。而且许多慢性萎缩性胃炎、胃淋巴瘤和胃癌的发生也与这种细菌感染有关。　

如何预防幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌可经口感染和传播，预防的关键是防止“病从口入”。

1.形成良好的婴幼儿喂食习惯，经大人咀嚼后喂食给小孩是非常不卫生的习惯。

2.采用良好的公共卫生措施，如在外吃饭共餐时要使用公筷。

3.饭前便后要彻底地洗手。

4.要食用经过适当加工的食物。

5.避免食物和饮水污染，务必要饮用安全、干净的水。

由于医学知识的缺乏，很多人在得知幽门螺旋杆菌感染后，认为有可能导致癌症时很紧张，其实无须紧张，并不是所有幽门螺旋杆菌感染者都必须进行根除治疗的，是否治疗要视具体情况而定，许多情况下需要结合胃镜检查判断。以下几种情况可以考虑治疗：　

既往或目前患有十二指肠球溃疡或胃溃疡；有胃黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤；

早期胃癌术后或有胃癌家族史；慢性胃炎伴有糜烂、萎缩或者有消化不良症状；计划或正在服用阿司匹林者。

根除幽门螺旋杆菌的治疗主要是服用强的抑酸剂并联合多种抗生素，由于近年来幽门螺旋杆菌对抗生素的敏感性下降和耐药细菌的出现，需要四联方案，10天或2周疗程。

专家提醒

对于体检发现的幽门螺旋杆菌感染是否需治疗，必须在医生的指导下遵从个性化原则而定。另外，在幽门螺旋杆菌感染根除治疗中发现，许多患者有细菌耐药和根除后再感染等问题，这要求患者注意以下三方面：一是医院进行规范化的治疗。二是患者要遵医嘱，规律服药并按疗程进行治疗。三是患者在治疗结束后要遵医嘱检测是否根除了幽门螺旋杆菌感染，并通过养成良好的饮食卫生习惯防止再感染。

作者：医院消化内科主任宋正己

来源：《金色时光》杂志年第9期（部分图片来源于网络）

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