应该如何选择适合自己的幽门螺杆菌检查?
由于幽门螺杆菌感染对消化性溃疡转归的影响越来越被人们所重视,幽门螺杆菌的检测已经成为一种不可或缺的检测项目。那么,如此众多的检测方法要如何选择呢?
1.根据检查方法确定
①对必须接受胃镜检查的患者,可用快速尿酶试验。这项检测可靠性尚可,可以为进一步的抗幽门螺杆菌的治疗提供依据。如果要十分肯定地确定幽门螺杆菌是否完全被清除掉,应加作显微镜检查和幽门螺杆菌培养。
②对不愿接受胃镜检查或抗幽门螺杆菌治疗后复查的患者,可用13C或14C尿素呼气试验。这项检测可靠性也可,可以为进一步的抗幽门螺杆菌的治疗提供依据。
2.根据治疗目的确定
①对确定是否应进行抗幽门螺杆菌治疗,可用快速尿酶试验和13C或14C尿素呼气试验。
②对抗幽门螺杆菌治疗是否达到临床证实的根除或清除要求,也可采用上述两种方法。
③一定要十分肯定地确认没有幽门螺杆菌的存在,应加作显微镜检查和幽门螺杆菌培养。
④对了解以前是否有过幽门螺杆菌感染和目前体内抗体的情况变化,可用血清检测抗幽门螺杆菌IgG抗体的方法。
3.想要了解幽门螺杆菌感染后潜在影响的检测 可用抗幽门螺杆菌空泡毒素(VacA)抗体和抗幽门螺杆菌细胞毒素相关基因(CagA)抗体的检测方法。另外,一些用于科学研究的检测项目也可采用,但要由专业医学科技人员来掌握,如细菌的电子显微镜下形态变化的观察,聚合酶链反应技术检测幽门螺杆菌特异性抗原基因片段等。
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