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榜单不同方案治疗幽门螺杆菌感染的有效

随着我国临床实践及科研水平的不断提高,中国医生发表的国际论文数量逐日增加。

小编作为《大查房》的专业医学编辑,对近期中国医生发表的国际论文进行分析与浏览,今日推荐下面文章供各位同仁参考阅读:

不同方案治疗幽门螺杆菌感染的有效性和耐受性比较:系统评价和网络荟萃分析

作者单位:安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

目的:在既往推荐的方案和新方案中,明确根除幽门螺杆菌感染的最有效方案。

设计:系统评价和网络荟萃分析

数据来源:对CochraneLibrary、PubMed和Embase数据库中的相关文献进行检索,无语言和日期限制。

研究选择:比较不同方案根除成人幽门螺杆菌感染效果的随机对照研究全文。

结果:共检索出项研究,最终纳入项合格的研究。共获得14种治疗方案相关数据。在91项可能比较的疗效转归中,直接对34项疗效转归进行了比较,发现下列方案的治疗效果较好:7d伴随治疗(质子泵抑制剂联合3种抗生素)、10d或14d伴随治疗、10d或14d益生菌联合标准三联治疗、10d或14d左氧氟沙星为基础的三联治疗(同时使用质子泵抑制剂、左氧氟沙星和抗生素)、14d混合治疗(连续应用质子泵抑制剂和阿莫西林7d,然后连续使用质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素和5-硝基咪唑7d)、10d或14d序贯治疗(应用质子泵抑制剂+阿莫西林5d或7d,然后应用质子泵抑制剂+克拉霉素+5-硝基咪唑/阿莫西林5d或7d)。就耐受性而言,所有治疗方案均被认为是可耐受的,就不良事件发生率而言,7d益生菌联合三联治疗、7d左氧氟沙星为基础三联治疗方案的耐受性最佳。

结论:对不同方案根除幽门螺杆菌感染的效果进行比较发现,伴随治疗,10d或14d益生菌联合三联治疗、10d或14d左氧氟沙星为基础三联治疗、14d混合治疗、10d或14d序贯治疗可能为较好的根除幽门螺杆菌感染方案。

推荐进一步阅读:ComparativeeffectivenessandtoleranceoftreatmentsforHelicobacterpylori:systematicreviewandnetworkmeta-analysis.BMJAug19;:h.

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