随着三联、四联的幽门螺杆菌根除率逐年下降，第六届全国幽门螺杆菌感染及消化疾病临床论坛，以及幽门螺杆菌治疗新路径圆桌会议上，幽门螺杆菌益生菌疗法得到了广泛的 　　竞争性抑制Hp和胃粘膜上皮细胞相粘附，抑制Hp引起的炎性反应，抑制或直接杀死Hp。亦可改善胃肠道的微生态环境，降低抗生素的不良反应，进而提高患者的治疗依从性。

　　这个机制主要从以下方面实现：

　　1、竞争性粘附：

　　Hp通过鞭毛穿透厚层粘液，借助脂多糖、粘附素和菌毛等成分粘附在胃粘膜层的上皮细胞上，Hp的膜蛋白也参与了和上皮细胞的粘附，这是Hp致病的重要因素。益生菌可与Hp竞争粘膜上皮细胞结合位点，从而减少上皮细胞的粘附。研究认为，益生菌可能通过分泌一些抗细菌粘附的活性物质或某种抗菌物质，达到阻碍Hp对胃上皮细胞粘附。

　　、抗炎作用：

　　体细胞中，相关基因A（CagA）的编码蛋白是导致Hp感染的重要因素。而益生菌中的唾液乳杆菌，能够对CagA蛋白表达起到抑制作用，进而降低胃粘膜的炎症反应。

　　同时，益生菌还可能通过对机体免疫反应的调节，增强机体对病原微生物的抵抗，增强肠道的屏障功能。一些益生菌亦可通过刺激胃肠道粘膜产生分泌型IgA，而提高胃肠道粘膜防御功能，增强对Hp的免疫力。

　　3、抑制或直接杀死Hp：

　　益生菌可分泌某种抗菌物质抑制甚至直接杀灭Hp，譬如，乳酸杆菌能够生成一些细菌素、有机酸（乳酸、甲酸、乙酸和丙酸等）和短链脂肪酸等物质，可以抑制甚至杀灭Hp，并且能够降低尿素酶的活性，抑制Hp在胃黏膜的定植生长。此外，枯草芽孢杆菌、双歧杆菌、粪肠球菌和乳酸杆菌均可释放抗Hp活性的细菌素。

　　4、调节肠道菌群，减少不良反应：

　　益生菌可调节肠道菌群失调，保持肠道微生态的平衡，预防抗生素相关腹泻和便秘等，从而提高患者根除Hp治疗的顺从性。益生菌能够提高胃肠粘膜上皮细胞连接的紧密性，阻止肠道细菌发生移位，提高粘膜的屏障作用。此外，益生菌释放的营养物质能够为胃肠道上皮细胞提供营养。

　　世界卫生组织如何看待益生菌？

　　益生菌自年从发酵牛奶中首次被发现，其对机体健康的促进和对疾病的治疗作用日益显著，世界卫生组织定义益生菌是指适量摄入对人体健康有益的微生物。益生菌对肠道病原微生物具有抑制作用，有助于还原肠道菌群的平衡，能够合成人体所需的微量元素，诸如K和维生素B等，调节肠道免疫功能。

1.要改变用餐方式，宜选择分餐制或使用公筷。

.要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶则要在消毒后再饮用。

3.实验证明，溃疡病患者与人接吻，也有传播此病的危险，应加警惕。

4.养成良好的卫生习惯，做到饭前便后洗手。经常使用的餐具也一定要严格的消毒。

5.牙具等清洁用品不要放在卫生间内，一定要放在通风的地方。而卫生也需要经常的通风以及接受阳光的照射，卫生间在阴面的可采用紫外线灯照射，5-10分钟即可。

6.医院接受幽门螺杆菌检查。

7.定期使用益生菌制剂，改善胃肠微生态，增强胃肠道免疫力。

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