文/羊城晚报记者胡菁

胃癌已经成为中国第二大常见癌症，正确防治胃癌已成为刻不容缓的重要公共卫生问题。幽门螺杆菌感染使胃癌的患病风险大大增加，同时，它也是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素。中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌与溃疡学组组长、医院消化内科吕农华教授指出：“在中国，每两个人中就可能有一人感染幽门螺杆菌。然而，由于治疗不规范，导致幽门螺杆菌对抗生素耐药，三联疗法的根除率日趋下降，所以，正确认识幽门螺杆菌感染、规范幽门螺杆菌检测和治疗尤为重要。”

年，澳大利亚学者发现了幽门螺杆菌，并证明其感染胃部会导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃淋巴瘤。同时，幽门螺杆菌感染使胃癌的患病风险增加了2.7-12倍，世界卫生组织将其列为最高警示级别的I类致癌物。

然而，幽门螺杆菌感染潜伏期长、难以察觉，不少感染者并没有明显的症状。目前，幽门螺杆菌最常用的检测方法有：快速尿素酶检测和呼气试验。快速尿素酶检测对做胃镜的患者是快捷、便利的，当然也是有创的；呼气试验的特点是无创、准确率高。市民若要了解自己是否感染此菌，可医院查一查。

一旦查出感染幽门螺杆菌，是否都要用药清除呢？上海交通大医院消化科主任房静远教授指出，幽门螺旋杆菌已被证实与胃癌有密不可分的关系，临床研究显示，根除幽门螺杆菌可降低胃癌发生风险。根据我国第四次幽门螺杆菌感染处理共识，若幽门螺杆菌阳性，同时伴有消化性溃疡（不论是否活动和有无并发症史）、胃MALT淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂、有胃癌家族史等，应尽早进行根除治疗。建议这部分感染者选用铋剂四联疗法进行根除治疗。

如果只是感染幽门螺杆菌而没有胃溃疡、慢性胃炎等问题，经过医生评估后，可以不必立刻进行治疗，也不必过分紧张，但要注意随访。

Q3怎样预防幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌主要通过“粪-口”和“口-口”传播，也就是说，把好“病从口入”关，对于降低幽门螺杆菌感染风险非常重要。

幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，所以平时要养成良好的卫生习惯，改变用餐方式，分餐是预防感染的最佳方式，吃饭宜使用公筷，并经常消毒餐具。在喂孩子进食时更要注意，不要共用餐具，更不要将食物放在嘴边试温。同时，不要嘴对嘴地亲孩子，以免将幽门螺杆菌传染给孩子。

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（责任编辑：陈映平、谢哲）

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