幽门螺杆菌感染胃癌关于幽门螺杆菌的几
幽门螺杆菌(Hp)被认为是慢性胃炎,消化性溃疡的罪魁祸首,也是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌原,约90%以上的十二指溃疡和70%以上的胃溃疡存在HP感染;约60%以上的慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌(HP)感染。而且与心脑血管系统、内分泌系统、呼吸系统、泌尿系统、血液系统等多个系统的疾病存在一定相关性。
我国是“幽门螺杆菌”大国,有一半多的人群为该菌携带者。有些人当发现自己携带幽门螺杆菌,则忧心忡忡,任何细枝末节都会被无限放大,怀疑自己是不是已经成为胃癌的高危患者?是不是就一定会得胃癌?
幽门螺杆菌感染=胃癌吗?
早在年世界卫生组织(WHO)就将Hp定为胃癌的Ⅰ类致癌原。大量研究也证实幽门螺杆菌感染会引起胃癌。第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告中明确指出Hp感染是预防胃癌最重要的可控危险因素,根除Hp应成为胃癌的一级预防措施。
但胃癌是由幽门螺杆菌、环境、饮食、遗传等多方面因素长期共同作用的结果,而幽门螺杆菌感染只是其中的一个因素,并且大约只有1%的幽门螺杆菌感染者会发生胃癌和MALT淋巴瘤。
因此幽门螺杆菌感染不等同于胃癌。感染幽门螺杆菌的患者大可不必过分担心,但也不能忽视,病菌会长期潜伏在胃内,给自己和家人的健康带来长期的威胁。
幽门螺杆菌感染患者均需要根除治疗吗?
幽门螺杆菌是一种感染性疾病,理论上所有的感染患者均要根除幽门螺杆菌治疗,当然这个出发点也是好的。但是我国人口众多,平均幽门螺杆菌感染率为59%,也就是说十个人里面约有六个人感染,所有幽门螺杆菌感染的患者根除幽门螺杆菌是不现实的,并且根除幽门螺杆菌的获益在不同个体之间存在者差异,我们需对患者的获益-风险进行评估,采取个体化治疗。
一般来说,感染幽门螺杆菌后,因个体之间的差异性,是否需要治疗可依据以下几个方面:
是否有胃癌家族史、胃粘膜病变情况(萎缩、糜烂、肠化、溃疡等)、有无症状、有无心理负担等因素。
如果Hp菌检测呈阳性,推荐胃癌高危人群、胃癌家族史、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃粘膜病变严重(如糜烂、肠化等)、消化不良(如反酸、嗳气等)、长期服药抑酸药、残胃、胃MALT淋巴瘤、心理负担大的人,进行根除治疗。
不在上述范围内的朋友,虽然查出来是阳性,不一定要根除,但定期观察是必须的。定期去做个胃镜,检查一下是否对你的胃造成了损伤。
幽门螺杆菌会传染吗?
幽门螺杆菌感染是一种传染性疾病,它主要通过“粪-口”途径、“口-口”途径以及医源性途径传播。第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告中也明确指出幽门螺杆菌胃炎,不管有无症状和并发症,都是一种感染性疾病。
另外也有文献显示Hp呈全球性分布,在全球范围内普通人群中的的感染率50.0%,是人类感染最普遍的细菌。幽门螺杆菌感染率存在着较大的差异,在发展中国家幽门螺杆菌感染率较高,而在发达国家则较低,并且幽门螺杆菌感染率随年龄的增加而增加。
空气中存在幽门螺杆菌吗?
幽门螺杆菌是一种微需氧菌,即无氧环境或氧气浓度过高的环境下均不能生存,所以空气中是不存在幽门螺杆菌的。
如何检测是否感染幽门螺旋杆菌?
目前检测是否感染了幽门螺杆菌的方法很多,如HP试纸检测、碳13碳14呼气试验、胃活检组织尿毒酶试验、胃黏膜细菌培养、查血HP抗体、查大便HP抗原等。理论上这些方法的结果都是准确的,其中最方便患者的是呼气试验。
如何避免感染幽门螺旋杆菌?
1、避免群集性感染幽门螺杆菌预防幽门螺杆菌,应避免家庭群集性感染幽门螺杆菌。据了解,幽门螺旋杆菌的感染具有家庭聚集的倾向特点。另外,父母感染给子女的概率较高,望幽门螺杆菌感染者积极做好预防家人感染的相关工作。
2、口腔健康须保持据获悉,幽门螺旋杆菌感染者一般具有口臭等口腔问题,因此对于阴性的幽门螺旋杆菌感染者,保持口腔健康刻不容缓。这对以后如何预防幽门螺杆菌,垫定了相应的预防根基。
3、预防幽门螺杆菌不宜生吃研究证实,幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天,在河水中存活长达3年。因此如何预防幽门螺杆菌的要点之一,就是不宜生喝水,不宜生吃等。
4、餐具器皿应定期消毒餐具器皿除了得定期消毒外,刮痕严重的餐具,也得定期淘汰更换。尤其体质较弱的小朋友和老人,应该尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具,以避免病从口入影响健康。
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