健康我国幽门螺杆菌感染率约百分之六十，
导语：根据世界卫生组织报告，幽门螺杆菌是世界上人群感染率最高的细菌之一，我国幽门螺杆菌感染率约60%。专家表示，我国是胃癌高发国，全球约一半的胃癌新增和死亡患者发生在中国。
每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关，超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡都是由幽门螺杆菌感染所导致的，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性与正常人群相比可增加4-6倍左右。
幽门螺杆菌的传染性
幽门螺杆菌具有很强的传染性。据最新的京都全球共识，口-口传播和粪-口传播是主要传播途径。幽门螺杆菌可通过手、不洁食物、不洁餐具、水源等途径传染，“经口”是主要的传播方式和途径，比如，家长将咀嚼后的食物喂给婴幼儿、情侣间接吻、饮水不卫生、食物未充分清洗煮熟等。父母感染后，其子女的感染机会比其他家庭高出很多，因此感染情况在家庭内有明显的聚集现象。哪些人要筛查幽门螺杆菌？
哪些人群应对幽门螺杆菌需要进行根治？
有胃癌家族史的人属于胃癌发病的高危人群，建议筛查幽门螺杆菌是非常有意义，若查出是阳性应尽快根治，可以降低胃癌的发病率。对于经常上腹胀、痛，有胃炎病史的人群，首选的检查并不是幽门螺杆菌，而应该是胃镜，胃镜检查可以避免食道癌、胃癌、贲门癌等消化道恶性疾病的漏诊。胃镜检查下如无肿瘤等病变，则建议行14碳呼气试验，检测是否存在幽门螺杆菌感染，及早根治治疗。
关于幽门螺杆菌是否需要彻底根治在医疗界也有一定争议，治疗应分情况对待。国际共识推荐幽门螺杆菌感染者需进行根除治疗，除非有抗衡因素如高龄、合并重大疾病、社区再感染率高等方面的考虑。
基于我国感染者人口众多、医疗水平和药物使用的地域差异明显，专家建议以下人群对幽门螺杆菌进行根治：
此外，根除幽门螺杆菌可有效预防胃癌，有着来自我国科学、严谨、客观的临床研究数据支持。有相关研究结果表明根除幽门螺杆菌（尤其是在萎缩和肠化发生之前来根除）可以明显降低胃癌发生率。在台湾马祖地区，一项随访15年之久的根除幽门螺杆菌在预防胃癌中的作用相关研究发现，根除幽门螺杆菌后胃癌的发生率下降了25%，胃粘膜萎缩的发病率下降超过70%。我们的邻国日本也是胃癌高发国家，日本于年起开始实施消灭胃癌计划，推荐对12~20岁人群进行幽门螺杆菌筛查，实施该策略后，预期至年日本胃癌病死率可下降约40%。现有的大量的基础和临床研究证据支持幽门螺杆菌感染者行根除治疗。幽门螺杆菌的预防
预防感染及复发的根本办法是改善整个社会的生活及卫生条件，但这是一个漫长的过程。目前个人能做的，主要有几点：
①采用分餐制或用公筷；
②家人间也要注意避免互相夹菜，以免幽门螺杆菌互相传染；
③大人把食物嚼了或咬下来再喂孩子的做法要避免；
④有高温消毒功能的碗柜可以杀死幽门螺杆菌，或者洗碗时放在锅里用开水煮一会儿也可。
⑤如幽门螺杆菌测试阳性，需就诊消化内科，请专业的消化内科医生制定详细的治疗方案。
目前检测幽门螺杆菌的最有效方法为14碳呼气试验。
具体操作要求：
1、受试者应在早上空腹时或进食2小时以后受试，受试前漱口。
2、用约20ml凉饮用水送服尿素{14C}胶囊一粒后，静坐15分钟。
3、开启集气卡外包装，取出集气卡，受试者对准吹气口吹气，力度适中，可以换气，严禁倒吸！当集气卡指示窗口内指示剂由橙红色变成黄色时停止吹气（约1-3分钟），若超过3分钟变色不全，亦停止吹气，此时集气卡吸收饱和，并不影响测试结果。
4、气体样品收集完毕，在集气卡上做好标记编号。
三院内镜科14碳呼气试验测试仪
14碳呼气试验注意事项：
1、孕妇、哺乳期妇女不宜作此试验。
2、如下因素可能影响该试验的诊断结果
（1）一个月以内使用过抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等HP敏感药物。
（2）上消化道急性出血期可使HP受抑制，有可能造成试验假阴性，应予注意。消化道出血一周以上，不影响诊断。
（3）部分胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空或患者胃酸缺乏。
本期投稿：内镜科于田志
本期编辑：宣传科
赞赏
长按北京治疗白癜风医院那里最好哪家医院治疗白癜风好
转载注明：
http://www.xwoae.com/jbyf/16033.html
- 上一篇文章： 健康丨小心幽门螺杆菌，胃病就是这样一步步
- 下一篇文章： 没有了
