幽门螺杆菌感染是胃癌的主要治病因素之一
早期胃癌可以通过内镜切除,切除之后采取药物根治幽门螺杆菌后能够预防后期胃癌的发生呢?
这是一项由韩国国立医学中心发起的双盲、随机、对照研究
研究共纳入例患者,这些患者均为早期胃癌或高级别腺瘤经过了内镜切除,随机分为两组
一组接受雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,两一组仅接受雷贝拉唑治疗+安慰剂治疗
中位随访5.9年,结果发现安慰剂组胃癌发生率为13.4%(27/),而幽门螺杆菌治疗组胃癌发生率为7.2%(14/),胃癌的发生率降低了接近一半
成功的根除了幽门螺杆菌的患者之后发生胃癌的仅有9例,接近持续感染幽门螺杆菌患者胃癌发生率的1/3
基线水平和随访3年时对胃癌前粘膜萎缩的组织学分析显示:幽门螺杆菌治疗组中48.4%的患者胃粘膜萎缩分级有所改善,而安慰剂组胃粘膜萎缩分级改善的仅为15.0%。本研究中无严重不良反应发生。
本研究认为即使对于有重度组织学改变的胃癌患者,针对幽门螺杆菌的治疗仍可以改善胃粘膜萎缩的组织学分级,从而减少之后胃癌的发生。
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