在怀疑自己是否已经感染幽门螺杆菌时,不要盲目的给自己下一个诊断,最好还是要通过检测一下。
幽门螺杆菌的检测方法还是挺多的,如抽血检测血清中幽门螺杆菌的抗体水平、粪便HP抗原检测(HpSA)、胃镜下采样检查和呼气采样检测。
但是,哪种方法比较好呢?
粪便HP抗原检测
收集被检人的排泄物标本进行检查,属于一种非侵入检查方式,准确度和灵敏度都比较高,费用较低,且无创伤,比较让人易于接受,但测定结果有可能会受试剂影响。
胃镜采样检测
做胃镜检测,一般是通过胃镜夹取胃窦部黏膜组织,然后进行切片和染色,在显微镜下进行观察。
胃镜采样检查虽然病理精确度较高,化学反应精确度低,小病灶区比较人容易捡漏。但费用也较高,且这是一种侵入方式,比较痛苦,很多病人也比较排斥,不利于普检。
血液检测
即抽血检查血液中是否含有HP抗体,如果抽血显示抗体阳性就是幽门提示幽门螺杆菌感染。
但患者治愈后,血清中抗体仍然可能存在1-2年,并且有可能显示一种假阳性,较为缺乏时效性,不能及时的反应当前HP感染情况。
呼气采样检测
呼气检测包括14C呼气试验和13C呼气试验,检测灵敏度、检出率和符合率都很高,且不会给患者带来痛苦,是选择较多的一种检测方法。
13C检验
13C是稳定性同位素,敏感性和特异性均达95%以上。
13C尿素呼气试验方法
13C呼气试验是在早上空腹时检查,用力把带着吹满,然后喝下药剂后三十分钟,再吹满另外一个袋子。把两个袋子在特定的仪器上进行分析对比,就可以得到检查结果。
13C尿素呼气试验的原理
HP是人体胃内唯一能产生大量尿素酶的细菌,如胃内有Hp,其产生的尿素酶将分解尿素产生13CO2,经肺呼出。
用不同的同位素标记尿素分子中的C原子或N原子,然后让被检测者口服一定量的标记尿素,此定时收集呼出的气体测其中标记CO2和NH3的排出率,就可以反映Hp在胃中的存在与否。
13c呼气试验还可用于药物疗效的观察,具有安全、无痛苦、操作简单、对人体无害和非侵入性等优点,各种年龄段都能采用。
14C检验
14C是放射性同位素,虽然检测较为便宜,但存在放射线危害,儿童、孕妇、哺乳妇女应慎用。
在进行幽门螺杆菌检查时,可以考虑较为适宜的情况来进行检测,但孕妇和幼儿选择13C呼气试验会好一些。
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