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幽门螺杆菌是怎么传染上的

体检时,看报告上「幽门螺杆菌阳性」的诊断,是不是有点惊慌失措?

大魔头“胃癌”的忠实小弟—幽门螺杆菌,确实是一类致癌物!约有一半的人都感染了幽门螺杆菌。

为什么感染率这么高?感染了就一定会得胃癌吗?要不要查?要不要治?下面,我们就来聊聊这个话题。

01什么是幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌(Hp)是一种微厌氧,寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙,是一种螺旋形、微需氧、对生长环境十分苛刻的革兰氏阴性杆菌,年首次从胃黏膜组织中分离出来,是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物种类。在年幽门螺杆菌被世界卫生组织所属国际癌症研究中心列为I类生物致癌因子。年10月27日公布的致癌清单中再次被列为I类致癌物。它有个洋名叫H.pylori,有的医生还会把其简写为“HP”。

全国幽门螺杆菌感染率平均在58%~64%。也就是说,我国至少有8亿人处于这种疾病的感染状态,这些人群都是潜在的胃病甚至胃癌患者。Hp感染是目前最明确的胃癌发生危险因素之一。

02你是怎么被传染上的?人是幽门螺杆菌的唯一传染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。幽门螺杆菌是有一定传染性的,其传染途径主要有以下几个方面:

口口传播共餐、经常在外就餐是幽门螺杆菌感染的重要途径之一。另外一个重要途径是接吻,科学研究发现:胃部的幽门螺杆菌在唾液中也会有所残留,而接吻是交换唾液最直接的方式。幽门螺杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖,所以要认真刷牙,家人之间不要共用牙刷。幽门螺杆菌可能通过半生不熟的肉制品进入到我们的胃里,继而发生感染。

粪口传播粪便中存活的幽门螺杆菌污染了水源或食物,可令饮水者或食用者感染幽门螺杆菌。

母婴传播包括不清洁的哺乳,口对口喂食,咀嚼后喂食,亲吻婴儿口唇,或用大人的餐具、吸管等喂食。

医源性传播侵入式检查如胃、喉镜,口腔、牙科、鼻腔治疗等,是造成医源性感染的主要原因。因此,检查和就医院。

03

感染后会有哪些症状?其实并非每个感染者都会有症状,大多数人浑然不觉。但是患有胃病的人大多数是阳性。

1.主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。

2.会引起慢性胃炎,主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐,病程缓慢,但是容易反复发作。

3.可能引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。

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Hp感染可能会导致哪些疾病?HP感染目前是公认的胃癌的元凶之一!除了胃癌,幽门螺杆菌还能引起多种胃病。

胃炎几乎所有Hp感染者都有胃炎,主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。其中,1%会转变为胃癌。国际学术界公认胃炎癌变过程为:慢性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—不典型增生—癌变。

溃疡Hp感染者中,大约15%~20%会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。

肿瘤约1%的Hp感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。

消化不良Hp感染者大约5%~10%会发生消化不良。

其他疾病增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病,以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病。

05儿童HP感染的特点儿童HP感染与成人HP感染有所不同。

1.儿童HP感染者发生严重疾病的几率很低,大部分感染HP后没有明显症状,少部分有腹部不适,如恶心、呕吐、返酸等消化道症状。

2.儿童HP感染根除后再感染率可能较高;而成人真正根除后,再感染率较低。

3.儿童在其生长发育过程中,有一定的自发清除率,大约10%左右;而成人HP感染,不经治疗,不可能自发清除。

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