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全面掌握幽门螺杆菌的诊治

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幽门螺杆菌感染根治后是否会再感染?

幽门螺杆菌在细菌学治愈后发生再感染的情况很少见,感染复发大多为初始感染菌株的再燃(因前一次根治不彻底)。每年只有不足2%的成人会出现幽门螺杆菌再感染,五年再感染率5%左右。

但在儿童、发展中国家及社会经济地位较低的人群中,再感染率可能较高。

防止再感染尤其要注意生活习惯的改善,比如实行分餐,使用公筷,注意洗漱用具、餐具的消毒和隔离。

幽门螺旋杆菌的传染源和检查方法?

人类是目前唯一被确认的H.p传染源。

怎样检查是否感染呢?

目前首选14C或者13C呼气试验,无创,出结果快,准确率高。

胃镜下可行快速尿素酶检测,还可以观察有无胃炎,胃溃疡,胃癌等情况。还可以检测粪便和血液,目前在临床上应用的较少。

呼气试验结果是有一个界限值(cut-offvalue)的,超过此值就可以认为感染。没有超过此值定为阴性,阴性结果也是有数值的,不一定就是0,检测结果与检测手段、胃内环境因素的都有关,但不能说有数值就是感染。

根除后怎么复查是否根除成功?

吃完药以后,至少间隔一个月之后复查,复查也是做吹气试验,如果是阴性说明恭喜你,你已经治好了。根除停药后,抗生素类、拉唑类、铋剂类药物及清热解毒类中药,要停用一月以上,要避免出现假阴性。

幽门螺杆菌的治疗及预防

如果感染了幽门螺杆菌,让医生判断是否符合根除指征,如果需要则进行接受治疗。目前推荐的是四联疗法,同时口服四种药物,疗程10-14天,根治率可达90%左右。

1、抗生素选择:

阿莫西林+克拉霉素;

阿莫西林+左氧氟沙星;

阿莫西林+呋喃唑酮;

四环素+甲硝唑或呋喃唑酮

2、青霉素过敏者方案:

克拉霉素+左氧氟沙星;

克拉霉素+呋喃唑酮;

四环素+甲硝唑或呋喃唑酮;

克拉霉素+甲硝唑

3、质子泵抑制剂的标准剂量为:

埃索美拉唑20毫克、奥美拉唑20毫克或兰索拉唑30毫克/次,2次/天,饭前30分钟服用;

4、铋剂的标准剂量为枸橼酸铋钾毫克/次,2次/天,饭前30分钟服用。

日常怎样避免幽门螺杆菌传染?

幽门螺杆菌对于生存环境非常苛刻,只有在37-38摄氏度的温度下才能够存活。但是如果量比较大、长期反复接触,那么他就可能通过方方面面的一个接触当中,发生一些感染。如果发现自己带有幽门螺杆菌,但是既无症状也无不适,就先不要过分担心。只有特定的医院进行诊断和治疗。什么是特定人群呢?比如说消化性的溃疡,包括胃溃疡、十二指肠溃疡,还有萎缩性胃炎,都是和幽门螺杆菌相关的。还有家族当中、直系亲属当中,比如说家里父母有胃癌的,自己又有了幽门螺杆菌的感染的这一类病人。还有胃淋巴瘤患者,胃淋巴瘤是跟幽门螺杆菌直接相关的。这四大类疾病是目前临床上认为必须要杀菌的。

就此结束啦

如果你是幽门螺杆菌阳性又是胃病患者,就需要认真的对待幽门螺杆菌,不可以掉以轻心,最好在治疗胃病的同时将幽门螺杆菌一起消灭。

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