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我国Hp感染率及其根除治疗面临的困难
在最新Hp胃炎京都全球共识中，更是将Hp胃炎定义为一种感染性疾病，Hp感染者应给予根除治疗。因此，临床上大量的患者需要根除Hp治疗。
临床常用方案如标准三联方案根除效果已低于可接受水平，含铋剂的四联疗法效果也不尽如人意。
我国Hp对四环素、呋喃唑酮的耐药率不超过5%，但这2种药物不良反应较大，临床上无法广泛使用。
我国是结核大国，为了避免结核杆菌对利福平耐药，除非是多次根除失败，临床上很少选用利福平进行Hp根除治疗。
阿莫西林多年保持着较低的耐药率，是目前根除Hp的主力用药，但其属青霉素类药物，使用前需进行青霉素皮试，这些患者的Hp根除治疗将难上加难。
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青霉素过敏患者Hp根除治疗面临的困难
我国幽门螺杆菌学组提出的《第4次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》都对青霉素过敏的Hp感染者给出了治疗建议。美国一项研究显示14d经典铋剂四联方案用于Hp初治意向性分析（ITT）和遵循方案分析（PP）根除率分别为85.1%和97.1%。上海一项研究显示10d经典铋剂四联方案用于Hp初治ITT分析和PP分析根除率分别为89.4%和91.6%。
我国Hp对这几种药物的耐药率逐年升高，Hp耐药率研究显示克拉霉素+甲硝唑、克拉霉素+左氧氟沙星、甲硝唑+左氧氟沙星双重耐药率分别高达37.2%、32.0%和40.1%。在这样的耐药背景下，克拉霉素+甲硝唑或左氧氟沙星的组合方案根除效果欠佳。
贵阳一项研究对比了4种铋剂四联方案，含克拉霉素+甲硝唑的铋剂四联方案根除率仅46.7%，明显低于含阿莫西林+克拉霉素或阿莫西林+甲硝唑的方案。上海一项研究显示14d含呋喃唑酮的铋剂四联方案（PPI+铋剂+四环素+呋喃唑酮）PP分析根除率为96.1%，明显高于不含呋喃唑酮的方案。
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青霉素过敏患者Hp根除治疗的方案、途径
头孢菌素与阿莫西林同属β-内酰胺类药物，抗菌机制一致口服头孢菌素生物利用度较高；
青霉素过敏患者使用头孢菌素的安全性也是临床上
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