谈到胃癌，这是一个可怕的疾病。

谈到幽门螺旋杆菌感染，在大众的眼中，这是一种普通的慢性疾病，因为实在太普遍了，我国幽门螺旋杆菌平均感染率已经达到了56%。

但是，很多人不知道，幽门螺旋杆菌被国际癌症研究机构（IARC）列为胃癌的第一类致癌原。

那么，如果患者感染了幽门螺旋杆菌，如何评估他有多大的风险会患胃癌呢？

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新型胃癌评分系统

年中国胃癌筛查流程专家共识意见中确立了新型的胃癌筛查评分系统。评分系统中对年龄（岁）、性别、HP感染、PGR、G-17(pmol/L)5个因素进行了评分，其中感染幽门螺旋杆菌记为1分。评分表如下：

变量名称

分类

分值

年龄（岁)

40~49

0

50~59

5

60~69

6

69

10

性别

女

0

男

4

Hp感染

无

0

有

1

PGR

≥3.89

0

＜13.89

3

G-17

（pmol/L）

＜1.50

0

1.50~5.70

3

＞5.70

5

①评分结果为17~23分，为胃癌高危人群，强烈推荐胃镜检查，每年1次；

②评分结果为12~16分，为胃癌中危人群，推荐胃镜检查，每2年1次；

③评分结果为0~11分，为胃癌低危人群，可定期随访，每3年胃镜检查。

以上的评分系统对于HP感染只设定了0分和1分，但并不是所有感染HP的患者患胃癌的风险都是一样的，那问题来了，如何去再细化的评估风险呢？

2

最新研究

5月4日，美国科学家在《国际癌症期刊》上发表了一篇论文，研究发现，当将HPcagPAI基因多态性结合在一起评分时，显示与胃癌和癌前病变的风险密切相关，这项结果为胃癌的风险评估提供了新的可能指标。

医学编辑：柯瑞娜

参考文献：

[1]崔璨璨,李长锋,张斌.幽门螺旋杆菌感染治疗方案的研究现状和进展[J].吉林大学学报(医学版),,43(06):-.

[2]杜奕奇,蔡全才,廖专,方军,朱春平.中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)(年,上海)[J].胃肠病学,,23(02):92-97.

[3]FedericoCanzian,CosmeriRizzato,OfureObazee,AngelikaStein,LourdesFlores‐Luna,MargaritaCamorlinga‐Ponce,AlfonsoMendez‐Tenorio,JorgeVivas,EsperanzaTrujillo,HyejongJang,WeiChen,ElenaKasamatsu,MariaMercedesBravo,JavierTorres,NubiaMu?oz,IkukoKato.GeneticpolymorphismsinthecagpathogenicityislandofHelicobacterpyloriandriskofstomachcancerandhigh‐gradepremalignantgastriclesions[J].InternationalJournalofCancer,,(9).

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本文仅供医学交流，用药请遵医嘱

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