疾病用药_幽门螺杆菌

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幽门螺杆菌（Hp）是革兰氏阴性、微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎，甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。

1.年龄40岁以上发现幽门螺杆菌的患者

对于年龄40到45岁以上发现幽门螺杆菌的患者，应该先注意排除胃癌可能性，再进行幽门螺杆菌的根除治疗。

由于中国是全世界胃癌的高发国家，每年全球胃癌的新发和死亡病例有接近半数发生在中国。

而幽门螺杆菌是胃癌的I类致癌因子，早期胃癌又没有特异的临床表现，通常无明显症状，因此胃镜的筛查至关重要。

2．胃癌患者的一级亲属应当接受幽门螺杆菌感染的筛查及治疗

胃癌的发生是多因素的，包括遗传、环境、感染等因素，对于有胃癌家族史患者，其胃癌发生风险明显增高。

而大量临床研究显示，根除幽门螺杆菌可以明显降低感染者的胃癌发生风险，尤其对于有胃癌家族史的感染者。

3.消化性溃疡病是幽门螺杆菌感染检测和根除治疗的绝对指征

消化性溃疡的症状可以严重影响患者的生活，而其可能发生的并发症（消化道出血和穿孔）可以导致患者的死亡风险，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡发生和复发的重要致病因素。

因此，对于活动性消化性溃疡患者以及有溃疡病史的患者，均应当筛查和治疗幽门螺杆菌感染。

4.幽门螺杆菌感染具有家族聚集性特点，儿童是易感人群

幽门螺杆菌主要在家庭成员之间相互传染，多数感染者在儿童期获得感染，夫妻之间也有可能相互传染。提倡分餐制，可以降低家庭成员之间相互传染的风险。