张学智教授
张学智教医院中西医结合科主任，北京大学医学部教授，主任医师，博士研究生导师，中西医结合专家。临床工作30余年，擅长内科杂病的中西医结合治疗，笔者通过随师学习和多年临床经验，现总结其临床治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性疾病经验如下。
Hp感染的病机为邪毒内侵，伤及正气，气机升降失调，病性为本虚标实。张学智强调“注重病机，四诊合参”，尤其重视察舌，经常舍脉求舌。他认为，患者舌苔白厚腻、黄腻，多有Hp感染，以治标为主，故以化湿泄浊，清利湿热为法，且临床证实80%此类患者确实为Hp感染者；舌质红，苔薄黄，此类患者亦为Hp感染的高发人群，多因气滞郁热所致，治以理气清热为法。另外，查病必问睡眠、饮食及大便。
在该病的诊疗中，张学智主张以下几种策略：
（1）中西结合，疗效显著：随着抗生素的广泛使用，耐药问题已成为根除Hp失败的主要因素。年9月至年11月，张学智教授团队参与北京市5个中心关于荆花胃康胶丸联合三联治疗（质子泵抑制剂+2种抗生素组成的三联疗法）Hp感染初治慢性胃炎患者的研究，结果显示，此法与标准四联疗法作用相当，明显提高了根除Hp的治疗效果。他认为，联合荆花胃康胶丸抗Hp的作用主要有3点：
①荆花胃康胶丸其中成分对Hp可能有抑杀作用，从而提高了根除效果；
②可能提高了患者的免疫功能，改善了胃内微环境，从而降低了Hp在胃肠内存活的可能；
③荆花胃康胶丸可能对于耐药Hp具有一定的杀伤能力，可显著提高其根除率。
（2）扶正祛邪兼顾：年老体弱者多予健脾益气扶正为治则，机体正气充足则祛邪外出；湿热、郁热等邪毒驱除之后，转为益气扶正，防止再次感染Hp。另外，扶正的同时要防止助邪，临床应以整体观念，辨证施治指导用药。
（3）内外同治：本病病性为本虚标实，临床应内外同治，尤其重视调理气机，气机通畅则诸证消焉。
（4）辨证论治，拯救失败：中药或中西医结合治疗对耐药Hp具有一定的抑杀作用。张学智常辨证运用中药治疗，且所有用方中均加用百药煎（百药煎为五倍子和绿茶经发酵而成），有明显抗菌作用，治愈了诸多顽固性Hp感染患者。
（5）因人制宜，治法迥异：强调根据每个患者的年龄、性别、体质等不同的特点制定适宜的治疗法则。
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