俗话说“十人九胃”,说的是十个人中,九个人有胃病,可见胃病是很常见的病,也是不易治愈的病。
?为什么胃病容易反复发作?
慢性胃炎已知的主要发病原因包括:物理、化学、药物、精神因素、遗传、自身免疫反应、酒精、饮食不节、吸烟、微生物因素等,尤其幽门螺旋杆菌的感染是慢性胃炎的主要发病原因。很多人患了胃病都是自行服药治疗,不治疗病因,不仅易复发也难根治。医院健康体检中心吕德政教授(资深消化内科、肿瘤内科专家)指出,感染幽门螺杆菌导致胃病久治不愈的患者,几乎每次坐门诊都能遇上几个。可患者对“幽门螺杆菌”知之甚少,需要科普。
?幽门螺旋杆菌的发现史
胃与十二指肠连接处叫幽门,螺杆菌是螺旋状弯曲的细长的细菌。幽门螺杆菌的发现曾在医学界引起巨大轰动。
年,澳大利亚科学家华伦、马歇尔二人在人的胃中发现了一种螺旋细菌,并从实验中得出结论:人体的胃溃疡、胃炎等疾病是因为这种细菌在胃部繁殖所致,而不是因为吃辛辣食品或精神压力导致的。
此前,所有人都认为没有细菌可以在胃液中存活,所以其他科学家对两人的发现嗤之以鼻,为了证明发病机理,马歇尔干脆喝下含有这种病菌的溶液,结果造成了严重的胃溃疡,还好,用抗生素治疗成功。从此,人类对上消化道疾病的认识和研究翻开了崭新的一页,二人也因此获得了年的“诺贝尔生理学或医学奖”。
幽门螺杆菌是“吃进去的细菌”,它的传染性很强,最常见的传染方式是通过口-口传播或粪-口传播。中国人的饮食方式和饮食习惯,无疑增加了感染的几率。
自从发现幽门螺杆菌后,消化科医生对它的研究从未止步。年4月,中华医学会消化病分会制定了我国最新的“幽门螺杆菌共识报告”。报告认为:如果感染了幽门螺杆菌,但在临床没有症状,完全不用治疗,只需在日常生活中注意饮食、生活规律,提高自身抵抗力即可。假如感染了幽门螺杆菌,同时又有消化道病变、症状,强烈推荐积极治疗。
?检测幽门螺旋杆菌的方法
治疗的前提是确诊患者是否感染了幽门螺杆菌。医院使用的方法主要有两种。
第一种检测方法是做胃镜,从胃里取出一小块组织做尿素酶实验。此为有创、侵入性检查,其结果会受到取样部位和组织大小的影响,且检查过程比较痛苦。目前呼气试验检测已被公认为是检测幽门螺杆菌的有效方法,被称为“胃病检验史上的里程碑”。
?什么是“呼气试验”?
呼气试验,简单说,就是通过采集患者呼出的气体分析,从而诊断有无感染幽门螺旋杆菌,为最新、无痛苦、非侵入性、准确率高的检测方法。
严格来说,这种检测应该叫“尿素呼气试验”,主要分为“C13呼气试验”和“C14呼气试验”。
?“C13呼气试验”和“C14呼气试验”有什么区别?
C14有少量放射性,但辐射剂量不大,C14从高能衰变进入低能态的过程中,能量射线及原子自身的不稳定性有可能造成基因突变。所以育龄女性、孕妇、儿童不建议做。C13没有放射性,由于是稳定性核素,对人体无损害,敏感性和特异性较高,孕妇和儿童也能做。相比之下,碳13更兼具无辐射的优势,结果准确度高达97%。
湛江医院健康体检中心,新引进北京华亘安邦碳13呼气检测仪,该仪器在呼气试验领域,在国内最早获得CFDA批准、CE认证(德国TüV认证),世界范围内与德国、日本厂商水平并驾齐驱。其优化的试剂配方,为国际推荐最佳剂型,最大程度激活幽门螺旋杆菌,真实反映感染状态,更有效提高检测准确度。
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