“吴丹医生，我的幽门螺杆菌阳性怎么办？”日前，家住鞋塘前楼下村庄大爷电话咨询自己的家庭医生吴丹。

　　“感染幽门螺杆菌不必过于恐慌，但必须引起重视。”吴丹安慰道：“幽门螺杆菌（Hp）是一种寄生在胃内的细菌，粘附于胃粘膜以及细胞间隙，即可引起炎症。感染了幽门螺杆菌并不一定就会得胃癌，合理进行抗HP感染治疗，基本能够治愈。”

　　原来是鞋塘卫生院为做好做实家庭医生签约服务工作，近期对辖区32个村多名签约居民免费进行了增值服务——幽门螺杆菌血清学监测，并对监测阳性的签约居民开展了进一步的后续管理。

　　庄大爷在这此次检查中，幽门螺旋杆菌（ＰＨ值）为阳性，急忙打电话咨询家庭医生，后经过两周的药物治疗及饮食控制，复查碳14呼气试验，显示ＰＨ值阴性。

一、幽门螺旋杆菌从何而来？又如何传播？

　　人是幽门螺杆菌的唯一传染源，唾液、粪便、呕吐物中都有。

　　传播途径包括：

　　①口-口传播：亲吻、共餐、咀嚼后喂食，通过唾液传播；

　　②粪-口传播：Hp从粪便排出，污染食物和水源传播；

　　③胃-口传播：通过胃—食道反流进入口腔；

　　④医源性传播：通过污染胃镜、口腔科器械等传播。

二、感染幽门螺旋杆菌会出现哪些症状？

　　1.主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。

　　2.会引起慢性胃炎，主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐。

　　3.可能引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性。

三、感染了幽门螺杆菌一定会得胃癌吗？

　　当然不是！

　　1.胃癌的发生是多阶段、多因素共同作用的结果，幽门螺杆菌感染确实是一个危险因素，但是并不是直接致癌因素，幽门螺杆菌致癌的几率仅为1%。

　　2.人体感染幽门螺杆菌后，正常的胃黏膜会受到侵害，逐渐发展成为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠化生、异型增生，最后发展成为胃癌。所以幽门螺杆菌才被认为是一类致癌物。

　　3.免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等，与幽门螺杆菌协同作案，最终招来胃癌。

　　以上每一步，都需要漫长的时间和复杂的折腾，除非你太糟蹋自己的身体、除非你从来不做体检、除非你生活习惯混乱不健康、除非家族中有人得过胃癌(胃癌有家族性)，不然幽门螺杆菌一般不会变成胃癌，最多让你偶尔犯犯老胃病。

四、如何有效预防幽门螺旋杆菌？

1.良好的生活、饮食习惯，饭前便后洗手，碗筷定期高温消毒，注意口腔卫生。

2.食物要经过高温煮熟，水要烧开才能喝，肉要做熟才能吃，水果等食物要清洗干净。

3.禁止口对口喂食，一定要避免给孩子口对口喂食。

4.家中或周围有Hp感染的患者，要选择分餐、使用公筷。

5.少吃刺激性食物、少食多餐、不吸烟、不喝酒、营养均衡。

供稿：鞋塘卫生院

7月28日，世界肝炎日

主题：积极预防、主动检测、规范治疗、全面遏制肝炎危害。

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