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幽门螺旋杆菌会传染吗致癌吗该如何治疗

星期三

年4月10日

不忘初心,砥砺前行!

幽门螺杆菌是最常见的细菌病原体之一,生存于人体胃中。医院体检时或者因胃部不适就诊时,经常检出幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)阳性。那么,幽门螺杆菌是否会传染?致癌吗?是否都该治疗?该如何治疗?让我们一起来看看《指南解读》编委、医院邱立新博士的精彩解析!

幽门螺旋杆菌会导致癌症吗?全国超过一半的人群都感染过幽门螺旋杆菌,但最终发展为胃癌的却很少。同时幽门螺杆菌感染者患胃癌的风险是未感染人群的6倍。所以,目前来说,幽门螺旋杆菌感染与胃癌有相关性,但不是决定性的因素。

胃癌的发生和发展是由多种因素所共同决定的

感染因素其它因素遗传因素环境因素

仅有幽门螺杆菌感染还不足以引起胃癌,需要多种因素共同参与。

王二

幽门螺旋杆菌会传染吗?

邱医生

会的

01幽门螺旋杆菌可以通过共同用餐而传播。家庭内部传染的现象十分普遍,所以建议存在幽门螺杆菌感染患者的家庭可以使用分餐制。02经常在外就餐的人不能保证餐具的卫生等被感染的机率也会增加。03刺激性食物容易刺激胃粘膜,致使胃的中和保护能力下降,从而容易导致幽门螺旋杆菌的入侵,尽量避免长期使用刺激性食物。

王二

感染幽门螺旋杆菌都需要治疗吗?

邱医生

仅有一部分患者需要治疗。

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幽门螺旋杆菌需要治疗人群

胃癌家族史,消化道溃疡,胃粘膜相关性淋巴组织淋巴瘤,慢性胃炎伴消化不良症状,慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂,早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除,长期服用质子泵抑制剂等。

幽门螺旋杆菌的检查有哪些?01目前临床中应用最广泛及无创的检查为C13和C14呼气试验02胃镜检查(取活组织确诊的时候顺便查一下有无幽门螺旋杆菌)03幽门螺杆菌抗体检查通过抽血检查血液中是否存在HP抗体(医院极少使用了,因患者在治愈之后,血中幽门螺旋杆菌抗体仍存在一、二年,很有可能会测出假阳性)幽门螺旋杆菌如何治疗?

目前治疗幽门螺杆菌的标准治疗方案为4联疗法,即:①一个抑制胃酸的质子泵抑制剂,如埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等;②加上2个抗生素,常用的有阿莫西林+克拉霉素,或阿莫西林+甲硝唑,或阿莫西林+呋喃唑酮;③再加上铋剂(枸橼酸铋钾,果胶铋),疗程14天。

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