幽门螺杆菌（H.pylori）感染与胃溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴瘤等疾病的发生发展有关，近年来随着抗菌药物在根除H.pylori方面的应用，H.pylori的流行率呈下降趋势。然而，在过去40年里，炎症性肠病（IBD）的发病率明显升高，尤其是在发达国家，因此，有学者提出根除H.pylori治疗与IBD可能存在相关性。

为此，来自澳大利亚新南威尔士大学的Rodriguez教授对H.pylori感染与IBD的关系进行了系统综述及Meta分析，同时由于肝肠螺杆菌属及弧状杆菌属与H.pylori存在交叉抗原，因此将这2种细菌也选入分析研究中，研究结果发表于近期的Gut杂志上。

该研究纳入了至年7月电子数据库可检索到的关于H.pylori和/或肝肠螺杆菌和/或弧状杆菌与IBD的病例对照研究文章，并行异质性、敏感性和分层分析。入选标准：患者明确诊断为IBD；研究为病例对照研究；H.pylori检测方法为至少一种敏感性及特异性较高的方法（如组织学活检、细菌培养、快速尿素酶实验等）；肝肠螺杆菌属及弧状杆菌属需通过标准方法检测（如细菌培养、血清学和或分子技术等）。

纳入分析的病种包括克罗恩病（CD）、溃疡性结肠炎（UC）和炎症性肠病未分型（IBDU），一共纳入40项研究，共例患者。研究结果显示，胃H.pylori感染与IBD无明显相关性。比起UC，这一相关性在CD和IBDU患者中更为明显。与胃H.pylori不同，该研究还发现非H.pylori-肝肠螺杆菌及弧状杆菌属中特别是C.concisus和C.showae等细菌可增加罹患IBD的风险。

此外，Blaser等研究提出H.pylori感染与IBD及哮喘、食管腺瘤均无明显相关性，且可能与T细胞源性的免疫或代谢紊乱也无明显相关性。这一机制可能与H.pylori感染后机体出现防御性机制相关（如增加树突状细胞的耐受性、通过刺激机体产生IL-8进而抑制T细胞活性）。

最后，研究者分析得出结论，H.pylori感染后，不论种族、年龄、检测方法以及此前是否应用氨基水杨酸和糖皮质激素均与IBD的发生无明显相关性，然而抗生素可影响上述相关性，肝肠螺杆菌属和弧状杆菌属可增加IBD风险，同时研究者推测，H.pylori可能在IBD患者中有免疫调节作用。

因此，对于存在H.pylori感染的宿主单纯行根除H.pylori治疗并非完全正确，因H.pylori的缺失可能导致T细胞源性的免疫调节紊乱。

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