为什么胃癌一发现就是晚期
胃癌可谓一个沉默潜伏的健康杀手,发病时少有症状,难以引起人们注意,一旦出现症状往往已经是中晚期。
全球胃癌患者,竟有一半在中国!我国是胃癌的高发国家,全世界有一半以上的新发胃癌在中国,但我国早期胃癌患者检出率只有5%-10%左右,即便是名星也没有逃避它的特权。据最新数据统计,我国年胃癌的新发病例高达67.9万,死亡例数则高达49.8万,成为仅次于肺癌的高发病率及高死亡率的第二大肿瘤。
胃癌相关的危险因素有很多,例如地域环境、饮食生活、幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎或胃溃疡以及遗传因素,而在所有的危险因素中,中国之所以成为胃癌高发病率的国家,主要原因可归为以下2点:
1、饮食因素胃癌的危险因素是饮食因素,如高盐、熏制食物、亚硝酸盐含量高的食品,这些刺激因素诱发胃的肠化生,最终导致癌变。
熏制食品、腌制食品、烧烤食品是中国人餐桌上常见的美味佳肴,这类食品要么含烟硝酸盐量高,要么含有一定量致癌物,如-丙烯酰胺、苯并芘等等,适当摄入可能无大碍,长期偏食确实会对胃造成伤害。
2、幽门螺旋杆菌感染世界卫生组织的报告显示,大约近50%的胃癌与幽门螺旋杆菌有关,而中国约有六成人群感染了幽门螺旋杆菌,幽门螺旋杆菌感染据研究跟进食习惯密切相关,容易发现,容易治疗,但是中国百姓,尤其是农村地区百姓,缺乏定期体检的意识或条件,这就导致胃部长期被幽门螺旋杆菌侵袭,得不到根除,发展至胃炎甚至胃癌。
01为什么胃癌一发现就是晚期?胃癌早期并不足以致死,如早期手术,5年生存率能接近90%,但一旦让它发展到中晚期,5年生存率极低。可在早期胃癌的发现率仅占10%,那么为什么大部分胃癌一经发现就为晚期呢?
胃癌的可怕之处并不是因为它的症状,而是它症状不明显,容易被忽视,甚至没有症状,或者会出现腹部不适、食欲减退、饱胀、嗳气,极少数患者还会出现黑便或呕血现象,但这些症状都跟心情、食物、饮食习惯有莫大关系,就算出现很多人也并不在意,稍稍休息就会自动缓解,或者自服胃药好转,医院就医或者进行胃镜检查。
更有患者因胃镜需经喉部进入胃内会产生一些不适而心生恐惧,即使严重胃痛也拒绝行胃镜检查。这样久而久之的拖延,自然将癌前病变拖成早期癌症直至中晚期癌症,失去最佳的治疗时机。
02胃癌这些“报警信号”应引起重视几乎所有癌症的治疗关键,都在于三早:早发现、早诊断、早治疗。
而大多数的胃癌最大风险在于——发病期并没有明显的症状和不适,给人们提前预防和正确诊治造成很大的难度。
即使有症状,但由于并不特异,因此也容易被误判成其他疾病。但并不是说没有任何“报警信号”,如出现以下“报警信号”就要引起注意了!
01
上腹部疼痛、不适
有80%以上的胃癌患者,都会出现上腹部疼痛、不适的现象,早期与消化不良的症状相似,腹痛较轻微,没有规律性,进食后也不能够缓解,并且随着病情加重,腹痛开始频发加重,此外如果是胃窦上肿瘤,则疼痛有规律性,进食或服药后可明显缓解。
02
食欲减退或食欲不振
有1/3的胃癌患者描述,在患病前自己有明显的不想进食或者食欲减退的表现,主要表现为,进食不久后就出现饱腹感,有时还会伴有嗳气,导致患者不得不减少进食量,这种莫名的食欲减退会让患者即使遇上自己喜欢吃的食物也提不起兴趣。
病情的后期,食欲不振会表现为厌食,特别是厌恶肉类食物。
03
消瘦乏力
无论是哪种肿瘤,在癌细胞生长过程中的早期,需要大量的营养物质和能量,也因此会导致其它机体正常组织无法获得营养,从而表现为明显的消瘦。
如果本身患有胃病,且在体重没有刻意减肥的情况下,一个月内瘦10公斤,则要考虑是否因癌症引起。
04
固定包块
有些胃癌早期患者能够摸到在自己上腹部偏右的位置,摸到固定的包块,一般质地会比较硬,且不光滑,按压时会出现疼痛感。
05
恶心、反酸及呕吐
当出现消化道疾病时,也会有这些症状的出现,而胃癌患者则更为明显,如果胃部肿瘤在幽门部位时,恶心会频繁出现,若肿瘤长在胃出口部位,则会发出一种酸臭或臭鸡蛋味,呕吐也会随之出现,且多为宿食和胃液。
06
呕血及黑便
随着肿瘤的生长,会破坏胃内的小血管,因此会有大便潜血的症状表现,但如果侵犯的血管较大,则往上会引发呕血,往下则会出现黑便,如柏油状。
03做到这三点胃癌早发现01
有病变及时治疗
既往有慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或者上皮内瘤变的朋友,则应遵医嘱进行相应治疗和复查,改掉不良习惯:应少吃腌制、高盐、熏制等不新鲜食物,多吃新鲜果蔬,戒烟酒。
幽门螺杆菌感染伴有胃癌家族史或高危因素,则应该在医生的指导下治疗幽门螺杆菌感染,阻断幽门螺杆菌引起的癌变慢性进展之路。
02
有症状及时检查
当胃癌高危人群,“老胃病”等出现的疼痛性质、规律的改变,无胃病史突然出现不能缓解的腹部不适,食欲差,消瘦等情况,常规治疗无效等情况时,应该考虑并排除胃癌可能性。
不应麻痹自己或者讳疾忌医,胃镜可怕,但胃癌更可怕!因此面对胃镜检查时,该排除就排除,该复查就复查,千万别麻痹自己。
03
没有症状定期复查
建议45-50岁以上健康人群至少做过一次胃镜,结合危险因素和医生建议制定复查方案:
检查结果显示“浅表性胃炎”,那么3~5年复查即可;
如果是“萎缩性胃炎伴肠化”,最好1~2年复查一次;
如果有“异型增生”或者“低级别上皮内瘤变”,通常需要更密切地随访或者粘膜下切除。
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