近期，发表在《实用临床医药杂志》上的一项研究，探讨了标准三联、新三联及10d序贯疗法对老年患者Hp根除的效果及不良反应。共有例患者纳入研究，随机分为序贯治疗组（A组）68例，其中男40例，女28例，年龄65～77岁，平均（70±4.21）岁；新三联组（B组）70例，其中男37例，女33例，年龄66～79岁，平均（71±3.08）岁；标准三联组（C组）70例，其中男40例，女30例，年龄65～78岁，平均（69.4±4.17）岁。3组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
具体治疗方案
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A组：??前5d给予埃索美拉唑20mg2次/d，阿莫西林mg2次/d；后5d埃索美拉唑20mg2次/d，左氧氟沙星mg2次/d，克拉霉素mg2次/d。?
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B组：??给予埃索美拉唑20mg2次/d，阿莫西林mg2次/d，左氧氟沙星0.2mg2次/d。???
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C组：给予埃索美拉唑20mg2次/d，阿莫西林mg2次/d，克拉霉素mg2次/d，共10d。
3组疗程均为10d。服药方法：PPI早晚饭前服用，抗生素饭后服用。治疗完成4周后，13C呼气试验阴性表示Hp根除。门诊随访，记录治疗期间与药物有关的症状及不良反应。
研究结果
A、B、C组Hp根除率分别为85.29%（58/68）、80.00%（56/70）和61.43%（43/70），经卡方检验，3组根除率比较差异有统计学意义（表1）。
A组4例发生不良反应，发生率为5.88%；B组6例，发生率为8.57%；C组7例，发生率为10.00%。3组不良反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗期间，不良反应一般为口苦、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、食欲缺乏、反酸、便秘等，但反应均轻微，都可以耐受。
讨论
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