幽门螺旋杆菌（HelicobacterPylori、中简称HP）臭名昭著、潜藏于人体的胃部。根治幽门螺杆菌究竟有什么好处、除菌又是如何进行的、再者胃癌以及胃溃疡等最常见胃部疾患和HP之间又存在着何种关系？本帖通过解读《一生的胃健康取决于是否感染幽门螺旋杆菌》了解幽门螺杆菌与胃健康之间的关系。
幽门螺杆菌是一种寄生在胃里的细菌，会产生一种叫做尿素酶（Urease）的物质、会将胃粘液中的尿素分解并形成氨。由于氨属于碱性、幽门螺杆菌利用它来中和胃酸、在胃里创造出有利于自己的“居住环境”。然而氨却会对胃黏膜形成直接的伤害。不仅如此、幽门螺杆菌本身还会代谢出对胃黏膜有害的活性氧以及其他毒素。在幽门螺杆菌感染后损伤的胃黏膜不再经得起胃酸的刺激、因此胃溃疡就变得容易发生了。
根治幽门螺杆菌能预防胃癌吗？
目前认为HP感染与否的胃癌罹患风险差距可达20-30多倍。虽然即便未感染幽门螺杆菌、也有人会因为食盐过多或遗传因素罹患胃癌、但这部分比例仅占0.5%-1%、应该可以说是极少了（统计资料来源于日本）。
虽然HP除菌之后、也无法保证预防%的胃癌。但是除菌的确能够降低胃癌的风险、还可以预防胃MALT淋巴瘤（发生在胃部的恶性淋巴瘤）等等其他疾病。根除幽门螺杆菌之后服用阿司匹林或华法林等抗血栓药物期间出血性溃疡的风险就会降低。
如何预测胃癌发生风险
无论是胃炎还是胃溃疡、说胃部一辈子的健康取决于是否感染HP并不为过。当然由于每个人情况不同、是否除菌应该向医生咨询、作综合考量很重要。
文章作者：作者田中美香（医学记者），消化病科普编辑整理。
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