胃肠科医师都熟悉治疗幽门螺旋杆菌的独特抗生素,完整的疗法被称为[三合一疗法],牵涉到两种抗生素的合并使用,外加防治胃酸伤害的用药,即便属于副作用极为普遍的治疗方式,患者经常出现恶心、腹泻、便秘或皮肤红疹等症状,全球也不断有幽门螺旋杆菌抗药性的报告,显见治疗成效未臻完美,依然是医疗界满意与称许的成就。
针对胃溃疡,理论上不应再花篇幅讨论情绪和胃酸分泌的问题,事实上幽门螺旋杆菌的发现也同时推翻掉胃酸杀菌的绝对迷失,得到诺贝尔肯定的两位澳洲科学家已经用十多年的心血证明,幽门螺旋杆菌一直都是胃溃疡的隐藏成因,长期容许它滞留在体内,除了脱离不了溃疡的威胁外,医学界认定胃癌与之脱离不了关系。前述药物使用既然有误差,也有各种副作用的困扰,也就是概念上药物没有一百分的效果,就疾病医治与防范保健,我们的确需要一套另类的解决方案。
幽门螺旋杆菌的防治正是益生菌教育的绝佳范例,毕竟其感染途径在饮食和亲密接触,生活环境中到处都是感染机会,随时都有被感染的可能,我们是可以寄望免疫系统,可是幽门螺旋杆菌随着食物入侵的那一刻,正是抵抗力最弱的时候,逻辑上,这种想法有点冒险,或许在效率上缓不济急。事实上益生菌领域在近年的突飞猛进,正好适时递补了胃溃疡防范的尴尬,支持益生菌可以降低及预防幽门螺旋杆菌感染的人体实验报告陆续出笼,问题是哪些菌种,还有实际防治效能如何。
截至目前为止,并没有针对实际预防成效的研究报告,年曾经有针对感染幽门螺旋杆菌可是没有溃疡症候的研究,证实嗜酸乳酸杆菌以及乳酸比菲德氏菌都有效抑制幽门螺旋杆菌的生长,可是停用之后,幽门螺旋杆菌又有再度繁殖的倾向。后来也有多项研究证实益生菌对于溃疡病患用药副作用的舒缓,有效菌种几乎涵盖台面上所有有益菌种,甚至包括酵母益生菌在内。
就已经发病的个案,完全以益生菌取代药物或许还有争议,可是不应在疗程中舍弃益生菌也是事实;至于从预防保健的角度,益生菌绝对是避开幽门螺旋杆菌感染的最佳保健途径,也就是确保益生菌得到充足的供应,也就不至于有胃溃疡的顾虑。
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