“如果只是单纯的幽门螺旋杆菌呈阳性,没必要太过在意。”前不久,一份体检报告让烟台市民侯先生大吃一惊,胃部幽门螺旋杆菌检测呈阳性,且超出正常值3倍多。侯先生百思不得其解,自己的胃平时也没什么问题,怎么会感染这类细菌呢?医院消化内科主治医师宋波表示,幽门螺旋杆菌呈阳性十分常见,市民大可不必惊慌。如果没有萎缩性胃炎、消化性溃疡或是胃癌等家族病史,只需在日常生活中注意分餐、注意口部卫生即可。
侯先生的经历不在少数。近年来,随着人们对自身健康的愈发重视,常规体检以及胃镜等检查中,幽门螺旋杆菌呈阳性现象逐渐增多,感染幽门螺旋杆菌成为一种市民常见病。宋波在消化内科10多年,最直观的感受就是,过去一上午只有五六个胃镜检查,如今已增至20多个,幽门螺旋杆菌呈阳性检出率也高达40%。
幽门螺旋杆菌
年,幽门螺旋杆菌首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。十多年前,宋波读本科时,很多研究生课题都是研究幽门螺旋杆菌感染原因等课题,当时的研究结果也显示,幽门螺旋杆菌呈阳性与消化性溃疡、胃癌发病率相关,即:幽门螺旋杆菌呈阳性的人患消化性溃疡和胃癌的几率要高。十多年过去了,宋波说,当初的研究结果在现代缺乏临床数据支持。
幽门螺旋杆菌的检查结果,标准并不十分一致。宋波介绍,常规查体一般是通过抽血进行幽门螺旋杆菌抗体检查,属于定量检查。而医院多是通过胃镜、碳呼气、快速尿素酶试验等进行定性检查。定量检查会给出幽门螺旋杆菌的范围,超出该范围会认定为阳性。侯先生体检结果显示,幽门螺旋杆菌高达呈阳性,而检查给出的正常范围为0~,远超正常值,这让侯先生十分害怕。
“指标”数字并无太大意义?
“抗体检查确诊阳性,只表明当事人曾经感染过该幽门螺旋杆菌,至于现在状况无法体现。”宋波解释,只要曾经感染过该细菌,且没有进行药物治疗,抗体肯定会一直存在体内。胃镜等检查则直接根据结果分为阴阳两性,在医学上来讲,幽门螺旋杆菌的指标数字没有太大意义,如果是阳性,和没有区别。“是否需要采取措施取决于有无萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃大部切除术以及相关家族病史。如果单纯阳性,则没有必要过分在意。”
幽门螺旋杆菌传播
幽门螺旋杆菌是通过消化道传播,所谓病从口入,有唾液的亲密接触或者是一起吃饭等往往容易导致感染幽门螺旋杆菌。药物治疗效果并不能确保百分百痊愈。“部分已经具有耐药性,临床统计数据显示,药物治疗效果只能达到60%-70%。”宋波建议,吃饭时注意分餐很大程度可以减少幽门螺旋杆菌的传播。夫妻如果有一方感染,医院进行检查。此外,40岁以上出现腹痛、腹胀、反酸、烧心、嗳气等消化道症状的市民,也要提高警惕,医院就诊。
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