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Lancet治疗幽门螺杆菌,哪家强

来源:梅斯医学

研究目的:比较10天伴同疗法、10天铋四联疗法、14天三联疗法,治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性。

纳入年龄20岁的幽门螺杆菌感染患者,按1:1:1随机分为10天伴同疗法组(兰索拉唑30mg,阿莫西林1g,克拉霉素mg,甲硝唑mg,均每日两次)、10天铋四联疗法(钾枸橼酸铋mg,每天四次,兰索拉唑30mg,每日两次,四环素mg,每日四次,甲硝唑mg每日三次)、14天三联疗法组(兰索拉唑30mg,阿莫西林1g,克拉霉素mg,均每日两次)。

主要结果是ITT分析人群的幽门螺杆菌根除率。

研究纳入了例患者。

10天铋四联疗法组的根除率为90·4%(/[95%CI87·6–92·6]),10天伴同疗法组的根除率为85·9%(/[82·7–88·6]),14天三联疗法组的根除率为83·7%(/[80·4–86·6])。

10天铋四联疗法的疗效优于14天三联疗法(相差6·7%[95%CI2·7–10·7,p=0·)。但10天伴同疗法的疗效没有优于14天三联疗法。

10天铋四联疗法组的不良事件发生率为67%(/),10天伴同疗法组的不良事件发生率为58%(/),14天三联疗法组的不良事件发生率为47%(/)。

随着克拉霉素耐药性的增加,铋剂四联疗法是比14天三联疗法更好的一线治疗方式。10天伴同疗法可能并不是最佳选择,或许需要考虑延长治疗时间。

原始出处:

Jyh-MingLiou,etal.Con







































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