作者：佚名来源：消化医学界

幽门螺杆菌（Hp）是目前人类感染最为普遍的细菌，全世界约有一半的人口感染幽门螺杆菌。人是唯一的传染源，生吃膳食，共餐，共用牙具等途径都能导致幽门螺杆菌的传染。

研究表明，唾液中也可以显示到幽门螺杆菌的蛛丝马迹，如果情侣深度接吻，幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻，所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径。

幽门螺杆菌的危害

幽门螺杆菌对人体造成危害，是因为它能产生多种毒力因子，如鞭毛、黏附因子、酯多糖、尿素酶、空泡细胞毒素和细胞毒素相关蛋白，尤以后两种危害最大。长期感染幽门螺杆菌会造成慢性活动性胃炎，并导致胃黏膜萎缩和肠上皮化生，发生异型增生和癌变的机会也增多，感染时年龄越小，以后发生的可能性会越大。据报道，超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡、慢性胃炎、消化不良都和幽门螺杆菌有关。

人体胃部的ph值可低至1-2左右，属于强酸性。胃壁为防被胃酸“消化掉”，会由胃细胞分泌黏液形成一道保护层。但幽门螺杆菌具有耐酸性，它能释放出“尿毒酶”，毒化胃上皮细胞。此外，幽门螺杆菌分泌的细胞毒素会损害胃黏膜，造成胃部炎症和溃疡。若胃部感染幽门螺杆菌后发病，患者通常会出现反酸、剧烈腹痛、饱胀或不适，以及嗳气、食欲减退等不良症状，甚至有特殊的口腔异味。

据统计，亚洲人的幽门螺杆菌感染率是西方人的2-3倍，我国人群中的幽门螺杆菌感染率达40%-60%，其中有1/3需要接受治疗。流行病学调查显示，在早期胃癌患者中，幽门螺杆菌的感染率较高；而感染幽门螺杆菌的人群患胃癌的危险性，是未感染人群的4倍；在根治幽门螺杆菌后，胃癌发病率则有所下降。

幽门螺杆菌的治疗

幽门螺杆菌的治疗并不复杂，一般采用三联或四联疗法进行7-14天的治疗。微生态疗法的出现为防治Hp感染提供了新的方法。例如，研究发现乳酸杆菌在体外能显著抑制Hp的生长。将乳酸杆菌LB株的培养上清液和Hp孵育后，Hp可出现球形变，而球形变是Hp死亡的一种形态学特征。

中华医学会、医院医院曾经联合开展过一项培菲康联合三联疗法提高幽门螺杆菌清除率的开放的临床研究。结果显示：三联疗法前后均使用培菲康，可使传统三联疗法Hp根除率从60%提高至75%，有效保护胃肠道屏障。

中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学学组年修改Hp治疗共识，《对幽门螺杆菌若干问题的共识意见（井冈山）》中明确了益生菌在Hp根除治疗中的治疗地位，为培菲康四联疗法临床合理应用提供科学证据支持及应用依据。

生活中的预防很重要

目前医学界发现，幽门螺杆菌除了存在于胃部，也存在于口腔中，但口腔幽门螺杆菌与胃幽门螺杆菌两者之间的关系，目前颇有争议，尚待研究。因此生活中，要注意口腔卫生。家中如有HP患者，吃饭尽量分餐，使用公筷，给孩子单独配备餐具。治疗期间，要少吸烟喝酒。

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