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如何提高幽门螺杆菌的根治率

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今日新知:幽门螺杆菌

彻底清除幽门螺杆菌,需要注意哪些问题?1、延长疗程

在选择标准Hp根除治疗方案时,疗程不足是导致治疗失败的原因之一。疗程足够或适当延长疗程,不但可提高Hp根除率,且能减少Hp对抗菌药物耐药的产生。

国内外新的共识中均建议在细菌耐药严重地区可延长疗程至10天~14天以提高根除治疗的疗效。疗程14天的Hp根除率高于疗程10天者。对反复多次根除失败者,必要时可再延长疗程,至21天,但要注意疗程越长副作用越大。2、良好抑酸剂的选择抑酸剂在根除方案中起重要作用,选择作用稳定、疗效高、受CYP2C19基因多态性影响较小的PPI,可提高根除率。新的钾竞争酸阻断剂抑酸分泌作用更强,它的应用将进一步提高Hp的根除率。3、使患者尽可能戒烟、限酒吸烟可刺激胃酸分泌,降低胃黏膜血流量,减少胃黏液的分泌,从而减少到达胃黏膜的抗菌药物浓度。而饮酒与抗生素有很多相互作用,包括双硫仑样反应。因此,Hp根除期间需做到戒烟、限酒。感染幽门螺杆菌如何治疗?幽门螺杆菌的生命力非常强大,人类的胃是幽门螺杆菌唯一的自然宿主,强大的胃酸也不能将其杀灭。目前较为有效的治疗方法是含两种抗生素的三联或四联疗法。

三联疗法=质子泵抑制剂+铋剂(胃黏膜保护剂)+抗生素

四联疗法=质子泵抑制剂+铋剂(胃黏膜保护剂)+抗生素+克拉霉素

但是,长期使用抗生素会使菌株产生耐药,影响治疗效果,根治率降低,甚至出现破坏胃肠道菌群平衡、扰乱新陈代谢和免疫力等副作用,增加其他疾病发生风险。

针对幽门螺杆菌耐药率上升、传统疗法根除率不理想的情况,很多医生常会加开黏膜修复剂以联合用药。

此时,好医生康复新液便能派上用场,它是溶液剂,进入胃肠道后,能够主动修复黏膜溃疡,提高受损胃黏膜愈合质量,增强胃黏膜自身的防御能力,抵御侵袭因素(胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、酒精等)的侵蚀,达到主动修复黏膜的目的。

参考用药:

幽门螺杆菌感染且存在胃酸过多:好医生康复新液+奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林好医生康复新液的用法

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