问：我背部有一个脂肪瘤，不痛不痒，请问需要手术吗？何时手术好？

答：体表的脂肪瘤大多表现为单个隆起的肿块，大小可以从几毫米至几厘米不等。治疗以手术为主，除非长在特殊部位，一般手术难度不大，费用也不高。体表的脂肪瘤大多可以在门诊手术切除，无须住院。但有些患者肿瘤与周围组织粘连严重，手术很困难，花很长时间也难以完整切除。这可能和患者平时经常用力挤压导致包膜破裂，肿瘤组织外溢生长有关。所以长了肿瘤不要反复触摸，更不要用力挤压。

脂肪瘤和其他良性肿瘤一样，大多生长缓慢，所以迟一点早一点手术关系不大。小的肿瘤如果没有症状可不处理。但是，我们还是主张早切除。因为一是切除后切片检查才能真正确诊，防止误诊。二是少数情况下，有恶变的可能。尤其是深部的脂肪瘤恶变可能性较大，宜及时切除。三是肿瘤越小，越容易切除，切口越短，愈合越快。

另外，还有一种多发性脂肪瘤，患者身上同时或先后长了多个脂肪瘤，大小不等。常见于肥胖、高脂血症和有家族史的患者。可以切除一两个有症状的肿瘤做个病理检查进行确诊，没必要全部切除。

《健康咨询报》杨述特文

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